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目的评估太极拳对老年人失眠的干预作用,探索治疗老年人失眠的新途径。方法将93例失眠老年患者随机分为干预组(n=47)和对照组(n=46)。干预组实施为期2周的太极拳培训,随后在老师督导下进行为期24周的干预试验;对照组实施认知行为疗法治疗观察。两组受试老人在干预前、后共进行3次试验数据采集,包括匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、老年抑郁量表(GDS)和简易智力状态检查量表(MMSE)等。结果1.经24周的干预后,收集有效受试者资料65例(干预组29例,对照组36例),共脱失患者28名,脱失率为30.10%,两组组间脱失率差异无统计学意义(P>0.05)。对65例病例资料进行基线分析显示:两组基线差异无统计学意义(P>0.05)。2.以睡眠质量指数减分率进行疗效评价,组内比较:干预12周后和24周总有效率的组内差异均具有统计学意义(P<0.01)。组间比较:干预12周后2组总有效率组间差异有统计学意义(P<0.05);干预24周后2组总有效率的组间差异无统计学意义(P>0.05)。3.对受试者PSOI结果进行重复测量分析:组别×时间的交互作用无统计学意义(F=2.577,P=0.084);太极拳干预对受试者的睡眠改善主效应无统计学意义(F=2.145,P=0.105);时间因素对受试者的睡眠改善具有统计学意义(F=0.874,P=0.000)。两组与干预前比较差异均具有显著统计学意义(P<0.05)。4.对受试者GDS结果进行重复测量分析:组别×时间的交互作用无统计学意义(F=1.063,P=0.429);太极拳干预对受试者的GDS主效应无统计学意义(F=1.209,P=0.076);时间因素对受试者的GDS影响具有统计学意义(F=0.561,P=0.000)。两组与干预前比较差异均具有显著统计学意义(P<0.05)。5.对受试者MMSE结果进行重复测量分析:组别×时间的交互作用有统计学意义(F=0.305,P=0.009);太极拳干预对受试者的认知功能主效应无统计意义(F=5.411,P=0.040);时间因素对受试者的认知功能影响具有统计学意义(F=0.584,P=0.000)。两组与干预前比较差异均具有显著统计学意义(P<0.05)。结论1.太极拳干预老年人失眠疗效显著,且长期疗效不差于当前指南推荐的CBT-I。2.太极拳干预可显著改善老年人抑郁程度和认知功能,其改善认知功能程度随干预时间延长而愈加显著,长期效益优于CBT-I。