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目的：
探讨“温阳通督”理论在肾虚督寒型强直性脊柱炎（AS）的应用，观察补肾强督滋膏联合任督灸联合柳氮磺吡啶（SASP）治疗AS的临床疗效，进一步阐明基于“温阳通督”理论的补肾强督滋膏联合任督灸的安全性及优势，值得临床推广应用的更安全有效方法。
方法：
选取2017.12-2019.03就诊于山东中医药大学附属医院-烟台市中医医院风湿病科门诊及病区的AS患者（中医诊断：大偻，肾虚督寒证）65例。将入组病例随机对照分为治疗和对照两组。两组常规治疗均给予柳氮磺吡啶（SASP）口服，治疗组加用补肾强督滋膏口服联合任督灸。通过分析治疗前后患者CRP、ESR、脊柱活动度、BASDAI、BASFI评分及中医证候积分的变化情况，观察临床疗效。
结果：
本试验观察患者共65例，男41例，女24例；年龄最大61岁，最小19岁，平均年龄34.86岁；病程最长15年，最短0.5年，平均病程5年；双侧骶髂关节CT分级以Ⅱ级、Ⅲ级为主。两组患者年龄、性别、病程及双侧骶髂关节CT分级具有可比性（P＞0.05）。
1.CRP、ESR：治疗12周及24周后，两组患者CRP、ESR较治疗前明显降低，两组内比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组间比较，治疗组CRP、ESR降低水平更优（P＜0.05）。
2.脊柱活动度：治疗24周后，两组患者胸廓活动度、指地距较治疗前均有明显改善，两组内及组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗24周后，两组患者枕墙距较治疗前均有一定改善，治疗组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；而对照组治疗前后及治疗后两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者脊柱活动度均有改善，但治疗组效果更优。
3.BASDAI、BASFI评分：经治疗24周后，两组患者BASDAI、BASFI评分较治疗前均降低，两组内差异有统计学意义（P＜0.05）。两组间比较，治疗组综合治疗效果更优（P＜0.05）。
4.中医证候积分：治疗24周后，两组患者中医证候积分较治疗前均有好转，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组间比较，治疗组更有优势（P＜0.05）。
5.疗效评定：①中医证候疗效改善情况：治疗组35例，总有效33例，总有效率94.3%，无效2例，无效率5.7%；对照组30例，总有效26例，总有效率86.7%，无效者4例，无效率13.3%。治疗24周后，两组患者中医症状、体征均有改善，补肾强督滋膏联合任督灸联合柳氮磺吡啶（SASP）治疗效果优于单用西药（SASP）（P＜0.05）。②临床疗效：治疗组35例，总有效33例，总有效率94.3%，无效2例，无效率5.7%；对照组30例，总有效19例,总有效率63.3%,无效11例，无效率36.7%。经治疗24周后，两组临床疗效明显，治疗组更优于对照组（P＜0.05）。
6.安全性比较：整个试验过程中共出现5例不良反应。治疗组2例，因灸致轻度皮肤损害；对照组3例，均为轻度可逆的药物性肝损害。中西医综合治疗在用药方面相对更安全。
结论：
1.补肾强督滋膏联合任督灸+SASP及单用SASP治疗AS均有明显临床疗效。
2.补肾强督滋膏联合任督灸+SASP可以减轻疾病活动性、降低CRP/ESR水平、改善中医证候及脊柱关节活动度，疗效更突出。
3.综合治疗（补肾强督滋膏联合任督灸+SASP）较单用西药（SASP）疗效更有优势，且用药安全性更高，临床值得推广。
探讨“温阳通督”理论在肾虚督寒型强直性脊柱炎（AS）的应用，观察补肾强督滋膏联合任督灸联合柳氮磺吡啶（SASP）治疗AS的临床疗效，进一步阐明基于“温阳通督”理论的补肾强督滋膏联合任督灸的安全性及优势，值得临床推广应用的更安全有效方法。
方法：
选取2017.12-2019.03就诊于山东中医药大学附属医院-烟台市中医医院风湿病科门诊及病区的AS患者（中医诊断：大偻，肾虚督寒证）65例。将入组病例随机对照分为治疗和对照两组。两组常规治疗均给予柳氮磺吡啶（SASP）口服，治疗组加用补肾强督滋膏口服联合任督灸。通过分析治疗前后患者CRP、ESR、脊柱活动度、BASDAI、BASFI评分及中医证候积分的变化情况，观察临床疗效。
结果：
本试验观察患者共65例，男41例，女24例；年龄最大61岁，最小19岁，平均年龄34.86岁；病程最长15年，最短0.5年，平均病程5年；双侧骶髂关节CT分级以Ⅱ级、Ⅲ级为主。两组患者年龄、性别、病程及双侧骶髂关节CT分级具有可比性（P＞0.05）。
1.CRP、ESR：治疗12周及24周后，两组患者CRP、ESR较治疗前明显降低，两组内比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组间比较，治疗组CRP、ESR降低水平更优（P＜0.05）。
2.脊柱活动度：治疗24周后，两组患者胸廓活动度、指地距较治疗前均有明显改善，两组内及组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗24周后，两组患者枕墙距较治疗前均有一定改善，治疗组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；而对照组治疗前后及治疗后两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者脊柱活动度均有改善，但治疗组效果更优。
3.BASDAI、BASFI评分：经治疗24周后，两组患者BASDAI、BASFI评分较治疗前均降低，两组内差异有统计学意义（P＜0.05）。两组间比较，治疗组综合治疗效果更优（P＜0.05）。
4.中医证候积分：治疗24周后，两组患者中医证候积分较治疗前均有好转，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组间比较，治疗组更有优势（P＜0.05）。
5.疗效评定：①中医证候疗效改善情况：治疗组35例，总有效33例，总有效率94.3%，无效2例，无效率5.7%；对照组30例，总有效26例，总有效率86.7%，无效者4例，无效率13.3%。治疗24周后，两组患者中医症状、体征均有改善，补肾强督滋膏联合任督灸联合柳氮磺吡啶（SASP）治疗效果优于单用西药（SASP）（P＜0.05）。②临床疗效：治疗组35例，总有效33例，总有效率94.3%，无效2例，无效率5.7%；对照组30例，总有效19例,总有效率63.3%,无效11例，无效率36.7%。经治疗24周后，两组临床疗效明显，治疗组更优于对照组（P＜0.05）。
6.安全性比较：整个试验过程中共出现5例不良反应。治疗组2例，因灸致轻度皮肤损害；对照组3例，均为轻度可逆的药物性肝损害。中西医综合治疗在用药方面相对更安全。
结论：
1.补肾强督滋膏联合任督灸+SASP及单用SASP治疗AS均有明显临床疗效。
2.补肾强督滋膏联合任督灸+SASP可以减轻疾病活动性、降低CRP/ESR水平、改善中医证候及脊柱关节活动度，疗效更突出。
3.综合治疗（补肾强督滋膏联合任督灸+SASP）较单用西药（SASP）疗效更有优势，且用药安全性更高，临床值得推广。