目的:本文通过动物实验,研究祛瘀生新的代表方剂生化止血饮对药流后大鼠子宫蜕膜细胞凋亡的影响,以探讨生化止血饮防治药流后出血的作用机理。方法:将40只受孕大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药对照、生化止血饮组,制造大鼠动物模型,应用原位杂交实验方法研究生化止血饮对药流后大鼠子宫蜕膜孕激素受体(PR)、凋亡基因(Fas/FasL)表达的影响,采用原位末端标记法(TUNEL)检测蜕膜细胞凋亡的发生,同时进行了超微结构(电镜)观察,共同探讨生化止血饮防治药流后出血的作用机理。正常对照组是不给予流产药物,模型组只给予流产药物即米非司酮和米索,中药对照组是给予流产药物的同时给予中药益母草冲剂,生化止血饮组则是给予流产药物的同时给予自拟中药方剂生化止血饮。结果:结果显示生化止血饮组具有显著降低PR mRNA的表达,增强Fas、FasL mRNA的表达,生化止血饮组的蜕膜凋亡细胞面积明显增加,经医学图像分析和统计学检验,生化止血饮组与模型组之间的差异具有显著性意义(P＜0.05),益母草组与生化止血饮组之间的差异有显著性意义(P＜0.05),说明生化止血饮组的疗效优于中药对照组(益母草组)。电镜实验结果证实生化止血饮具有促进蜕膜细胞坏死和加速子宫内膜修复的作用。结论:我们结合长期的临症经验,对以祛瘀生新法为原则确立的防治药物流产后出血的有效方剂生化止血饮进行了临床总结和机理研究,结论如下:一、祛瘀生新的代表方剂生化止血饮通过降低蜕膜PRmRNA表达水平,以增强Fas、FasLmRNA表达水平,促进药物流产后蜕膜坏死排出二、生化止血饮经TUNEL检测表明,增加蜕膜细胞凋亡面积,同时电镜结果证明生化止血饮促进蜕膜细胞凋亡的作用。三、该实验研究结果表明生化止血饮促进药物流产后蜕膜排出从而达到止血的作用。