我国护士药物处方权申请者通用临床实践培训方案的构建

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:huangxiaojie33
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目的:本研究旨在通过大量查阅国内外护士药物处方权临床实践培训相关文献,在结合我国医疗卫生环境现状和临床护士教育背景的基础上,构建科学实用、适用于我国护士药物处方权申请者的通用临床实践培训方案,以期为我国护士药物处方权申请者的临床实践教育培训提供参考和借鉴。方法:1.文献研究法通过查阅国内外数据库、国外护理院校官网、国外护士协会网站及相关书籍,对国际和国内护士处方权发展背景及实践培训现状进行梳理和分析;结合我国临床护士教育背景、借鉴《住院医师规范化培训内容与要求(试行)》等文件,初步构建我国护士药物处方权申请者通用临床实践培训方案。2.半结构访谈法在文献回顾和科研小组讨论的基础上确定半结构访谈内容和专家入选标准,共纳入从事临床和教育教学培训相关工作的护理、医疗和药学专家各2名,总计6名专家开展半结构访谈。整理并分析专家访谈结果,经小组讨论后对问卷结构和条目进行修订,确定第一轮正式咨询问卷。3.改良德尔菲法选取了45名来自山西、广东、河南、南京、重庆等地从事临床和教育教学培训相关工作的护理、医疗和药学专家,共有36名专家均参与了两轮德尔菲咨询。根据咨询结果对方案各条目进行调整和修改并进行统计分析,确立最终的我国护士药物处方权申请者通用临床实践培训方案。结果:1.专家函询的可靠性结果分析参与咨询的专家平均年龄48.89±7.72岁,平均工作年限为24.53±9.86年,具备较为丰富的理论实践经验,专家代表性比较好。两轮专家咨询的积极系数分别为80.00%和100%,权威系数分别为0.842和0.863,肯德尔系数分别为0.131和0.158(P<0.001),表明专家积极性好,意见较为集中,咨询结果较为可靠。2.我国护士药物处方权申请者通用临床实践培训方案的构建经过两轮专家咨询所构建的护士药物处方权申请者通用临床实践培训方案确定了包括临床实践培训目标、培训方式、培训内容及考核评价在内的4个一级条目,29个二级条目及84个三级条目,共117个条目条目。具体结果如下:(1)培训目标方面,具体涵盖了护士药物处方直接实践能力、护士药物处方咨询指导能力、护士药物处方监测随访能力、护士药物处方沟通合作能力4个能力目标的8个条目;(2)实践培训方式中的轮转科室及培训时间方面,确定了不少于15个月的总培训时间,其中,进行内外妇产等主要科室的轮转培训时间为至少12个月(每个科室至少1个月),专科培训时间至少3个月,培训期间各科室门诊与病房时间分配比例为2:1;同时确定了门诊带教和病房带教2种临床教学方法,并从参与医疗查房、分管病人、病历书写和专科实践科室开具处方数量4个方面对实践培训过程中的临床工作量做出量化要求;(3)实践培训内容方面,形成了由1个通科学习内容(临床特定情况下护士药物处方内容及形式)和15个专科护士药物处方内容及形式组成的实践培训内容;(4)实践培训考核方面,涵盖了过程考核和结业考核2个方面进行的考核评价。(5)对培训方案条目进行权重设置,一级条目权重依次为实践培训内容(0.258)、实践培训方式(0.254)、实践培训目标(0.245)、实践培训考核评价(0.243)。结论:本研究构建的我国护士药物处方权申请者通用临床实践培训方案科学、实用,设计合理,专家积极系数和权威系数较高,咨询结果可靠,可为我国护士药物处方权申请者的临床实践教育培训提供依据。
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