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目的研究“双固一通”灸法对糖尿病周围神经病变(DPN)模型大鼠的血糖、坐骨神经传导速度及神经生长因子NGF蛋白表达的影响,从神经营养素家族对损伤神经的再修复方面探讨艾灸防治DPN的作用机制。方法200±20gWistar大鼠50只,随机选取10只为正常组(A组),另40只用链脲佐菌素腹腔注射诱导形成糖尿病模型大鼠,选取空腹血糖值在16.7mmol/L水平以上的成型大鼠,随机分为4组:糖尿病(DM)模型组(B组’10只);DM治疗组(C组10只);糖尿病周围神经病变模型组(D组10只)和DPN治疗组(E组10只)。根据“双固一通”的治疗原则,选取C组大鼠“关元”、“足三里”、“胰俞”穴进行艾灸,每日一次,每次15min,连续治疗4周。在C组大鼠进行治疗的同时,D、E组大鼠正常喂养4周后坐骨神经感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)即有显著性降低,成为糖尿病周围神经病变模型大鼠。根据“双固一通”的治疗原则,选取E组大鼠“关元”、“足三里”、“胰俞”穴进行艾灸,每日一次,每次15min,连续治疗4周。末次治疗后第二天剪尾用血糖仪检测各组大鼠空腹血糖;用神经电生理方法检测各组大鼠坐骨神经传导速度;后将各组大鼠麻醉,迅速剥离大鼠大脑海马组织浸泡于4%的多聚甲醛中备用,免疫组织化学法检测其NGF的蛋白表达。结果1.血糖检测结果显示:与A组相比,B、C、D、E组大鼠血糖水平明显升高,具有显著性差异(P<0.05);经治疗后,与DM模型组B组比较,C组血糖水平降低,统计分析具有显著性差异(P<0.05);与DPN模型组D组相比,E组血糖水平降低,具有显著性差异(P<0.05);2.坐骨神经传导速度检测结果显示:与A组相比,B、C、D、E组大鼠坐骨神经传导速度均减慢,具有显著性差异(P<0.05);经治疗后,与DM模型组B组比较,C组大鼠神经传导速度增快,统计分析具有显著性差异(P<0.05);与DPN模型组D组相比,E组大鼠神经传导速度增快,具有显著性差异(P<0.05);3.免疫组织化学法检测结果显示:DM模型组(B组)和DPN模型组(D组)大鼠NGF的免疫阳性物平均光密度值较正常组(A组)明显降低(P<0.05);与B组相比,C组大鼠NGF免疫阳性物平均光密度值明显升高(P<0.05);与D组相比,E组大鼠NGF免疫阳性物平均光密度值明显升高(P<0.05)。结论1.“双固一通”艾灸法能有效降低DM大鼠和DPN大鼠的血糖水平,减轻高血糖对周围神经的功能损害。2.“双固一通”艾灸法能加快DM及DPN大鼠的坐骨神经传导速度,可以改善周围神经结构,恢复其神经功能。3.“双固一通”艾灸法可以提高各组大鼠海马NGF的阳性表达水平,达到了修复受损神经组织的作用。