肿瘤标志物在反应性及肿瘤性星形胶质细胞鉴别诊断中的应用价值

来源 :哈尔滨医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:asfaweawrv
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目的:探讨肿瘤标志物(Ki-67、iNOS、C-erbB-2、IGF-1、Survivin、Cox-2、p53、Bcl-2)在反应性和肿瘤性星形胶质细胞中的表达水平差异,评价其对星形胶质细胞反应性增生及低级别星形细胞瘤的鉴别诊断价值。 方法:利用组织芯片和免疫组织化学技术检测12例正常脑组织、49例星形胶质细胞反应性增生、49例低级别(Ⅰ-Ⅲ级)和50例高级别(Ⅲ-Ⅳ级)星形细胞瘤组织中Ki-67、iNOS、C-erbB-2、IGF-1、Survivin、Cox-2、p53、Bcl-2的表达情况。 结果:1.Ki-67、iNOS、C-erbB-2、IGF-1、Survivin、Cox-2、p53及Bcl-2在正常脑组织中不表达;在反应性增生的星形胶质细胞及星形细胞瘤中呈阳性表达,且随着组织学分级的增加,其阳性表达率升高。2.上述肿瘤标志物在星形胶质纽胞反应性增生组及低级别星形细胞瘤组表达水平有显著差异(p<0.05)。3.免疫组化方法单一测定各肿瘤标志物时,敏感度、特异度及诊断符合率均以Ki-67最高,分别为70.21%、77.78%、73.91%;特异度以p53(75.51%)次之,而其他标志物的敏感度和诊断符合率均未超过70%。以Ki-67为基数,联合其他标志物,敏感度及诊断符合率均较单一检测时升高,敏感度以Ki-67+Cox-2最佳(89.11%),Ki-67+p53(87.18%)次之,诊断符合率以Ki-67 + Survivin最高(75.32%)。 结论:Ki-67、IGF-1、Bcl-2、Survivin、Cox-2、C-erbB-2、p53及Bcl-2在反应性及肿瘤性星形胶质细胞中的表达水平有显著性差异;单一或联合检测上述肿瘤标志物可有助于星形胶质细胞反应性增生及低级别星形细胞瘤的鉴别诊断。
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