目的:研究T细胞斑点试验对诊断各种结核病的价值。方法:利用回顾性分析的方法,将我院2013年2月至2014年4月期间的599名行T-SPOT.TB的病人检查的病人,分为结核病组和非结核病组,再将结核组分为肺外结核病组和肺结核病组、胸水组和外周血组、菌阴组和菌阳组计算T-SPOT.TB在我院的灵敏度、特异度和阳性预测值及阴性预测值,并与结核抗体、高敏感性C反应蛋白、结核菌涂片检测、结核菌素试验相对照。结果:T细胞斑点试验具有分别为83.74%、85.55%的灵敏度和特异度,其阳性、阴性预测值分别为80.16%和88.30%。结核组和非结核组比较,P=0.000。在结核病组和非结核病组间,T-SPOT.TB的阳性率和结核抗体、高敏感性C反应蛋白、结核菌涂片检测、结核菌素试验4中检测方法相比,X2值分别为28.24(P<0.01)、5.93(P<0.05)、8.39(P<0.01)和P=0.000,检出阳性率差异有统计学价值;T-SPOT.TB的特异度仅低于病理学检测。但高于结核抗体、高敏感性C反应蛋白、结核菌素试验3种检测方法,P值分别为P<0.01、P=0.000及P=0.000,差异具有统计学价值。在肺内结核,T-SPOT.TB的阳性率为88.00%,高于肺外结核的73.24%,X2=8.082(P=0.01),差异具有统计学意义。胸水T-SPOT.TB的阳性率为94.34%,高于外周血T-SPOT.TB的83.74%,X2=5.70(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:T-SPOT.TB对结核病的诊断具有较高的敏感度和特异度,其诊断价值高于以往常用的结核抗体、高敏感性C反应蛋白、结核菌涂片检测、结核菌素试验等方法。T-SPOT阳性率肺内结核高于肺外结核,胸水阳性率高于外周血阳性率。