早产儿暂时性甲状腺功能减退的临床研究

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目的研究早产儿暂时性甲状腺功能减退(TH)的发生率与胎龄、出生体重、疾病的关系及其临床表现。方法选取196例早产儿,于生后第7天应用电化学发光法检测其甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH),并分析其与出生胎龄、出生体重关系,同时调查2周时恢复出生体重例数、规律排便例数以及新生儿黄疸严重程度,进行比较。结果1.本组研究TH阳性率为35.7%(70/196)。2.男、女性之间TH阳性率无差异(p>0.05)。极低出生体重组与对照组之间TH阳性率有差异(p<0.05)、小胎龄组与大胎龄组之间TH阳性率有差异(p<0.01)、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)组与非HIE组之间TH阳性率有差异(p<0.01)、新生儿呼吸窘迫(NRDS)组与非NRDS组之间TH阳性率有差异(p<0.01)、感染组与非感染组之间TH阳性率有差异(p<0.01)、多种疾病组与对照组之间TH阳性率有差异(p<0.01)3.TH组的胎龄和出生体重明显低于非TH组(两组均p<0.01)。4.在TH组,生后14天恢复出生体重率(p<0.005)、规律自主排便率(p<0.01))均低于非TH组,新生儿黄疸存在数两组无差异(P>0.05)。结论:本组调查表明早产儿TH的发生率为35.7%,本病的发生与胎龄、出生体重密切相关,患有疾病(HIE、NRDS、感染、多种疾病)的早产儿其发生率更高。
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