基于数据挖掘探析针刺治疗多囊卵巢综合征的选穴规律

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chrislo
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目的:基于数据挖掘技术对针刺治疗多囊卵巢综合征(Polycystic Ovarian Syndrome,PCOS)的穴位处方进行数据分析,探究针刺治疗PCOS的选穴特点与规律,挖掘潜在的常用穴位组合以及新穴位处方,以期为临床针刺治疗PCOS提供一定的理论基础与治疗新思路。方法:依据本次文献研究的纳排标准,检索四大中文数据库中针刺治疗PCOS的临床随机对照试验的文献,提取文献中所涉及的PCOS的中医证型、穴位处方等信息,规范中医证型与穴位名称,建立PCOS的穴位处方原始数据库,通过IBM SPSS Modeler 18与SPSS 26.0软件对数据进行分析与挖掘,最终得出针刺治疗PCOS的常见中医证型、高频次穴位、穴位归经、部位、特定穴、穴位之间的关联性、经络之间的关联性以及新方组合。结果:1.本次研究选入文献共计157篇,获取126条针刺处方,提及19个PCOS中医证型,含纳98个不同穴位,归属15条经脉,分布在人体的5个部位,包括7种特定穴分类。2.依据统计结果,19个PCOS的中医证型以肾虚血瘀证为主,其他常见证型多为肾虚痰湿证、痰湿阻滞证、肾虚痰瘀证、肾虚证、肾虚肝郁证、脾虚痰湿证、肾阳虚证、肝郁气滞证及痰瘀互结证。3.收录的98个穴位中,依据穴位的使用频次,前10位的穴位依次是关元、三阴交、子宫穴、中极、气海、足三里、肾俞、丰隆、血海和太冲;15条经脉中,根据经脉使用频次高低,前5位分别为任脉、足太阴脾经、足阳明胃经、足太阳膀胱经与督脉。按照人体部位划分穴位,本次研究的穴位分布主要位于人体下肢部、胸腹部与背腰部。依据特定穴的使用频次,交会穴、募穴与五输穴位居前三位。4.在穴位的关联规则中,发现常用的5组穴位组合为“关元-足三里-子宫穴”、“关元-气海-子宫穴”、“关元-足三里-子宫穴-三阴交”、“关元-中极-子宫穴-三阴交”及“关元-气海-子宫穴-三阴交”;常用的经脉组合为“任脉-足太阴脾经”。5.通过穴位的聚类分析,得到5组潜在新穴位处方:(1)归来、合谷、水道、地机;(2)内关、阳陵泉、百会、丰隆、阴陵泉、太冲、太溪、中脘、期门、公孙;(3)肾俞、脾俞、肝俞、膈俞、次髎、命门;(4)中极、气穴、气海;(5)关元、子宫穴、三阴交、足三里、血海、天枢。结论:1.本次文献证型研究发现的19个PCOS中医证型以肾虚血瘀证为主。2.针刺治疗PCOS的选穴重视穴位的功效与循经取穴,取穴经脉以任脉为首,常用的腧穴为关元、中极与气海。选穴亦注重经外奇穴与特定穴的应用,穴位的配伍关系上体现了远近配伍、上下配伍以及前后配伍。3.依据关联规则和聚类分析结果,分别得到针刺治疗PCOS穴位组合及新处方,处方为(1)归来、合谷、水道、地机;(2)内关、阳陵泉、百会、丰隆、阴陵泉、太冲、太溪、中脘、期门、公孙;(3)肾俞、脾俞、肝俞、膈俞、次髎、命门;(4)中极、气穴、气海;(5)关元、子宫穴、三阴交、足三里、血海、天枢。
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