【摘 要】
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目的:探讨推拿手法干预对延缓失神经、神经Ⅰ期修复以及神经Ⅱ期修复骨骼肌萎缩以及神经功能恢复的作用效应和作用途径。 方法:170只SD大鼠，随机分失神经组、Ⅰ期修复组、
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目的:探讨推拿手法干预对延缓失神经、神经Ⅰ期修复以及神经Ⅱ期修复骨骼肌萎缩以及神经功能恢复的作用效应和作用途径。 方法:170只SD大鼠，随机分失神经组、Ⅰ期修复组、Ⅱ期修复组各50只以及空白对照组20只。空白对照组分为1月组和2月组;其余组别分为推拿1月组、对照1月组、推拿2月组、对照2月组和推拿静养组。实验结束后检测指标并处死取材。观测指标包括:腓肠肌湿重;收缩力与收缩位移;斜板试验;神经传导速度;肌卫星细胞;Schwann细胞;细胞因子含量;光电镜下神经肌肉组织。 结果:1）腓肠肌湿重比与腓肠肌指数:失神经2月时，干预状态单独效应有差异(P＜0.001)2)腓肠肌收缩力:失神经/Ⅰ期修复时，干预状态单独效应有差异(P＜0.05)3）腓肠肌收缩位移:Ⅰ期修复/Ⅱ期修复时，干预状态单独效应有差异(P＜0.05)4)斜板试验:失神经/Ⅰ期修复1月时，干预状态单独效应有差异，推拿静养组高于推拿2月组(P＜0.05)5)腓肠肌IGF-Ⅰ和MyoD含量:失神经/Ⅰ期修复2月时，干预状态单独效应有差异，失神经时，推拿静养组高于推拿2月组(P＜0.05)。6)腓肠肌bFGF含量:失神经1月时，干预状态单独效应有差异，失神经时，推拿静养高于推拿2月组(P＜0.05)7)腓肠肌NGF含量:失神经1月时/Ⅰ期修复2月时，干预状态单独效应有差异(P＜0.05)8)肌卫星细胞计数:失神经1月时，干预状态单独效应差别有统计学差异，失神经时，推拿静养高于推拿2月组(P＜0.05)9)坐骨神经传导速度:Ⅰ期修复/Ⅱ期修复时，干预状态单独效应有差异(P＜0.05)10)坐骨神经轴突计数:Ⅰ期修复2月时，干预状态单独效应有差异(P＜0.05)11) Schwan细胞计数:没有主效应与交互作用（P＞0.05） 结论:1）失神经模型大鼠，需要介入神经修复手段来延缓骨骼肌萎缩以及促进神经再生。2）不同时间神经修复模型大鼠，Ⅰ期修复模型大鼠骨骼肌各项功能优于Ⅱ期修复模型大鼠;Ⅱ期修复模型大鼠各项细胞因子水平高于Ⅰ期模型大鼠;神经再生各项指标，两组模型没有差异。3）推拿手法能够促进Ⅰ期修复模型大鼠损伤前期的神经再生。4）推拿手法能够延缓失神经模型大鼠骨骼肌萎缩，能够改善Ⅱ期修复模型大鼠骨骼肌功能。5）推拿手法能够通过调控MyoD、IGF-Ⅰ、NGF、bFGF等表达，增加腓肠肌卫星细胞数目，改善骨骼肌功能。6）推拿手法能够通过调控IGF-Ⅰ、NGF等表达，使坐骨神经轴突数目增加，促进坐骨神经再生。7）Ⅰ期修复后期，推拿手法延缓骨骼肌萎缩的效应，间断推拿疗程的推拿方式优于全程推拿方式。
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