目的乳腺癌属于全身性疾病，发病率呈逐年上升、发病年龄呈逐渐年轻化的趋势,作为一种高度异质性肿瘤,早期可出现淋巴或血行转移，是女性常见的恶性肿瘤之一。与其他类型的乳腺癌患者相比较，TNBC患者多见于于绝经前的女性，发病年龄相对较低，组织病理分级较高，通常以浸润性导管癌常见,侵袭性强，淋巴结转移阳性率高，生物学行为恶劣，治疗后局部复发及远处转移发生率高，预后差，目前学术界未发现相对有效的治疗靶点，缺乏具有针对性的治疗措施。由于对TNBC缺乏足够认识，亟需科研人员对提高TNBC的疗效措施进一步研究，因此目前作为一项研究的课题受到医学界的重视本研究探讨三阴性乳腺癌患者临床特征及病理特点对患者预后的影响，分析影响三阴性乳腺癌患者预后的因素,为乳腺癌患者的个体化治疗提供临床依据。方法(1)病例收集与纳入标准：收集某综合医院2003年01月-2008年01月收治的乳腺癌女性患者330例。所有标本手术后经病理学免疫组化检查，其中80例患者证实为ER、PR、HER-2均为阴性的TNBC，年龄31-63岁，平均年龄为49.3±8.6岁；非三TNBC（non-triple negative breast cancer,non-TNBC）患者250例，年龄42-76岁，平均年龄为55.3±7.4岁，纳入标准：1）某综合医院2003年01月-2008年01月接受乳腺癌手术治疗的原发性乳腺癌患者。2）病历中记载着手术方式。3）有术后病理诊断报告，并记载了患者有无腋窝淋巴结转移及检查数目和转移数目。4)病历中记载了患者原发肿瘤的在乳腺中的位置、临床分期。（2）临床资料调查与质控：随访资料（包括年龄、肿瘤大小、分期、绝经状态、组织学分级、病理类型、淋巴结状态、家族史、生存情况）完整。（3）统计分析：所有患者均经病理及免疫组化确诊，采用采用SPSS17.0统计软件，对患者的年龄、肿瘤的大小、病理类型、乳腺癌家族史、腋窝淋巴结数目、治疗方式、局部及远处转移等单因素通过χ2检验、精确概率Fisher检验进行分析；采用Cox回归分析进行多因素分析；寿命表法计算生存率，通过用Kaplan-Meier生存曲线进行生存情况的单因素分析；通过log-rank检验生存曲线的差异率。P<0.05差异有统计学意义。结果（1）一般情况：乳腺癌发病年龄28-73岁，平均51.5±8.1岁。TNBC组患者平均年龄为49.3±8.6岁，non-TNBC组患者平均年龄55.3±7.4岁，两组均为中年最高、其次为青年和老年。TNBC组和non-TNBC组绝经前发病例数分别为29例、78例；TNBC和non-TNBC绝经后发病例数分别为51例、172例。发病时两组患者月经状态比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）病理诊断与分型：显示TNBC组中存在54例浸润性导管癌，11浸润性小叶癌例，6例髓样癌，3例黏液腺癌，6例为其他类型；non-TNBC中185例存在浸润性导管癌，65例存在非浸润性导管癌，两组比较差异有显著统计学（P＜0.05）。（3）转移情况：检查证实TNBC患者中58例淋巴结转移，non-TNBC患者126例淋巴结转移，两组比较差异有统计学差异(P＜0.05)。TNBC组中24例发生局部转移， non-TNBC组中47例发生局部转移，两组比较差异有统计学差异(P＜0.05)。（4）预后情况：随访结果显示，TNBC组患者生存率为77.52%，non-TNBC组患者存活率88.56%，两组比较差异有显著统计学(P＜0.05)。所有患者经外科手术为主的综合治疗后，随访期间（随访5年）无病生存率、无局部复发生存率、无远处转移生存率、总生存率分别为71.1%、84.1%、75.4%、83.2%。通过Cox风险比例回归模型分析，与non-TNBC患者相比较，TNBC患者的复发转移率明显升高,肺转移和肝转移的发生率高,但两组患者的局部复发率差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示, TNBC的预后因素受淋巴结转移和原发肿瘤大小的影响，原发肿瘤大小对患者的生存具有重大的影响。结论TNBC是一种高危乳腺癌,好发于绝经前女性；TNBC的肿瘤大小与腋窝淋巴结状态关联不大；TNBC的肿瘤直径大者，高复发率，远处转移发生早；应当促进针对TNBC群患者的靶向药物出现。