【摘 要】
:
目的:研究非侵入性指标与膀胱出口梗阻的相关性。方法:收集青海大学附属医院泌尿外科2019年11月至2020年12月均出现下尿路症状的良性前列腺增生患者138例,并收集患者年龄、病史时长、国际前列腺症状评分(IPSS)、血清前列腺特异性抗原(PSA)、经腹前列腺超声测量中前列腺上下径(Longitudinal Length,L)、前后径(Tesshickn,T)、横径(Width,W)、膀胱内前列腺
论文部分内容阅读
目的:研究非侵入性指标与膀胱出口梗阻的相关性。方法:收集青海大学附属医院泌尿外科2019年11月至2020年12月均出现下尿路症状的良性前列腺增生患者138例,并收集患者年龄、病史时长、国际前列腺症状评分(IPSS)、血清前列腺特异性抗原(PSA)、经腹前列腺超声测量中前列腺上下径(Longitudinal Length,L)、前后径(Tesshickn,T)、横径(Width,W)、膀胱内前列腺突出度(IPP)、膀胱残尿量(PVR)及测出最大尿流率(Qmax),138例患者入院后需行尿流动力学检查,并根据前列腺彩超三径大小计算出前列腺体积(PV)。依据金标准公式压力-流率测定计算出膀胱出口梗阻指数(bladder outlet obstruction index,BOOI),BOOI公式为:BOOI=最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet Qmax)-2*Qmax。将BOOI分组两组,梗阻组:BOOI>40,非梗阻组:BOOI<40。比较两组之间年龄、病史时长、IPSS、IPP、前列腺体积相关参数、Qmax、PSA及PVR临床参数。分析两组之间各种无创指标与膀胱出口梗阻的相关性,并通过建立受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估各个无创指标在预测膀胱出口梗阻严重程度的价值。结果:1、本次共有138例研究对象,梗阻组为91例,非梗阻组为47例,其中两组间年龄、病史时长、PSA及IPSS无显著性差异(p>0.05),而PV、前列腺横径、前列腺前后径、前列腺上下径、IPP、Qmax及PVR具有显著性差异(p<0.05);2、通过spearmen相关性分析发现梗阻情况与PSA及IPSS无显著差异,差异无统计学意义(p>0.05),而PV、前列腺横径、前列腺前后径、前列腺上下径、IPP及PVR与膀胱出口梗阻程度存在显著正相关(p<0.05),Qmax与膀胱出口梗阻程度存在显著负相关(p<0.05);3、IPP的ROC曲线下面积AUC值为0.903(95%CI:0.851~0.955,p<0.05),AUC值为所有指标中最大,预测价值最高;其次Qmax的ROC曲线下AUC值0.799(95%CI:0.715~0.883,p<0.05),PV的ROC曲线下面积AUC值为0.730(95%CI:0.634~0.826,p<0.05),前列腺横径的ROC曲线下面积AUC值为0.738(95%CI:0.639~0.838,p<0.05),表明Qmax、PV及前列腺横径预测价值中等,而PSA、IPSS、前列腺前后径、前列腺上下径及PVR预测作用较弱,无明显预测膀胱出口梗阻程度的价值。结论:IPP在临床上对膀胱出口梗阻程度有较高的预测及诊断价值,而Qmax、前列腺横径及前列腺体积预测膀胱出口梗阻价值仅次于IPP,虽然临床上不能完全替代尿流动力学检查,但在临床上可以联合应用,可以在病人无法或者拒绝行尿流动力学检查时的一种辅助补充检查手段。
其他文献
目的:约有1/3脑出血患者会发生早期血肿扩大,本研究为了了解青海地区脑出血患者入院血钙水平与血肿扩大的关系。方法:我们将2018年—2019年于青海省人民医院经头颅CT首次确诊的脑出血患者纳入该回顾性研究。这些患者在ICH症状发作12小时及24小时内行首次头颅CT及首次复查头颅CT,并以此CT图像来评估血肿部位及血肿体积变化情况。患者入院时即收集入院血钙水平。通过3D Slicer软件精确测量血肿
目的:研究老年2型糖尿病(T2DM)患者左心室质量指数、握力强度与认知功能的关系,为防治老年T2DM患者认知功能障碍提供新思路。方法:收集2018年10月至2020年10月于青海大学附属医院老年科、内分泌科诊断为T2DM的患者,共收集163例,其中男98例,女65例,依据MOCA评分,分为2型糖尿病认知功能正常组(T2DM-NCF)92例,2型糖尿病轻度认知功能障碍组(T2DM-MCI)71例。收
目的:探讨高原慢阻肺及高原慢阻肺合并肺动脉高压患者的IL-6、NF-κB、APTT、PT、D-D、FEV1%pred、FEV1/FVC、MMEF%pred、SaO2、PaO2、PaCO2等指标是否存在差异及其临床意义。分析高原地区患者的IL-6、NF-κB与凝血功能的相关性,为高原慢阻肺合并肺动脉高压患者早期抗凝治疗提供循证学依据。方法:随机抽取2019年11月-2020年12月于青海大学附属医院
研究目的:本研究的目的就是比较垂直双钢板和平行双钢板这两种内固定方式在治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果。研究方法:按照纳入标准和排除标准收集我院从2018年9月至2020年9月43例AO分型为C型的肱骨远端粉碎性骨折的患者,根据钢板放置方式的不同,将患者分为2组。其中平行组有患者21例,垂直组有患者22例。对符合纳入标准的患者统一行尺骨鹰嘴截骨入路,并进行双钢板固定。对比两组患者的手术时间、术中拍
研究目的:评价微波消融与经导管动脉化疗栓塞(TACE)在青海地区对于原发性肝癌(Ia、Ib期)治疗的有效性及安全性。研究方法:回顾性分析青海大学附属医院2014年1月至2019年12月患有原发性肝癌行微波消融术和TACE患者的临床资料,探讨青海地区原发性肝癌TACE及微波消融治疗的临床疗效比较,为青海地区早期原发性肝癌治疗选择提供依据。研究结果:青海地区早期原发性肝癌的两组患者术前基本资料及实验室
目的:探究5α-还原酶抑制剂联合α受体阻滞剂用于PKRP围手术期的临床疗效。方法:依外科手术治疗途径,由青海大学附属医院泌尿外科选择与标准相符的良性前列腺增生病人200例,经随机方式区别为研究组A(100例)和对照组B(100例),B组施以爱普列特片口服治疗,5mg/片,1片/次,2次/日,术前用7d,术后用4周,A组在此基础上加服坦索罗辛0.2mg/粒,1粒/次,1次/日,术前用7d,术后继续服
目的:通过检测青海地区慢性非萎缩性胃炎(Chronic non-atrophic gastritis,CNAG)、慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)及胃腺癌(Gastric cancer,GC)患者胃粘膜组织中的H.pylori基因型,比较分析不同疾病间表达差异,初步探讨H.pylori基因分型对相关性疾病结局的影响。方法:收集2019年12月至2020
目的:分析哺乳期乳腺炎(Lactation mastitis,LM)和非哺乳期乳腺炎(Non-puerperal mastitis,NPM)的相关致病因素,明确致病因素后进行相应的预防和处理,可有效降低乳腺炎发病率,以及为乳腺炎的病因、诊断、预防措施和临床治疗等进一步的研究提供借鉴及参考。方法:本研究收集了2019年1月~2020年12月期间青海大学附属医院乳腺甲状腺外科收治的50例哺乳期乳腺炎患
目的:探讨布地奈德联合小剂量地塞米松对肺挫伤患者血气分析、炎症指标、住院日的影响,评估联合应用两种药物对肺挫伤患者的临床价值。方法:选取2019年11月-2020年11月青海省人民医院胸外科收治入院的103例肺挫伤患者为研究对象。入院时,按照随机原则将患者纳入到不同的治疗小组,实验结束时,观察组55例,对照组48例。对照组:在基础治疗上增加小剂量激素,观察组:在对照组的基础上增加布地奈德雾化。对比
目的:研究在高海拔地区应用负压封闭引流技术(VSD)联合高氧液灌洗(HPSW)通过对高海拔地区慢性创面患者的炎症反应及胶原合成的影响,为高海拔地区应用VSD联合HPSW促进慢性创面愈合的临床研究提供其理论基础及实验依据。方法:选取自2018年9月至2020年12月之间就诊于青海大学附属医院烧伤整形外科,确诊为慢性创面并住院的45例患者,使用随机字数表法将以上患者随机分为3组,分别为负压封闭引流技术