目的：通过对长春地区138例2次未通过听力筛查的婴幼儿，采用“两步骤诊断法”进行听力学评估，以鉴定其听力障碍的发病情况，并确定听力障碍类型及听力损失程度。方法：研究对象为2011年7月-2012年12月在长春市妇幼保健院进行新生儿听力筛查2次未通过，疑为听力障碍并转诊到我院听力筛查鉴定中心就诊的婴幼儿，共138例，常规行“两步骤诊断法”进行听力鉴定：第一步采用畸变产物耳声发射（DPOAE）+自动听性脑干反应(AABR)+声导抗检查做初步诊断，对未通过初诊者进入第二步骤（确定诊断），包括听性脑干反应(ABR)、多频听性稳态反应(ASSR)进行听力学评估及鉴定，必要时辅助颞骨高分辨CT扫描。对于所有病例均进行密切的跟踪随访。结果：我院共接诊由长春市妇幼保健院转诊的婴幼儿138例，经初步诊断法通过者127例(视为听力正常者)，即听力鉴定通过率为92.0%；经第二诊断步骤确诊听力障碍者11例占8.0%，其中传导性聋6例：包括分泌性中耳炎3例（6耳），先天性外耳道闭锁3例，其中双耳1例，单耳2例；确诊感音神经性聋5例，4例为重度听力损失，1例为极重度听力损失，其中影像学资料确诊为大前庭导水管综合征2例。结论：1、新生儿听力普遍筛查目前仍存在较高的假阳性率，采用畸变产物耳声发射（DPOAE）+自动听性脑干反应(AABR)+声导抗联合初步诊断法可以快速、便捷、准确的排除假阳性结果，减少了患儿的痛苦、减轻家长的经济和心理负担。2、我院采用的“两步骤诊断法”，对于听力障碍的婴儿可以做到早发现、早诊断，利于早期干预。