【摘 要】
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目的本研究旨在编制适用于老年高血压患者自我管理能力、支持、动机-行为量表,并检验量表的信效度,以建立科学的测评体系,整体、客观的评估老年高血压患者自我管理水平。方法1.老年高血压患者自我管理体验的质性研究。基于COM-B模型拟定访谈提纲,选取衡阳市某社区13名老年高血压患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi法对资料进行分析,提炼主题,为量表初始条目的编制提供参考;2.《老年高血压患者自我管理能
【基金项目】
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2021年度护理学院研究生科研创新项目（2021CX13）； 2020年湖南省社会科学成果评审委员会项目（XSP20YBC297）； 2019年湖南省教育厅科学研究项目（19A426）；
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目的本研究旨在编制适用于老年高血压患者自我管理能力、支持、动机-行为量表,并检验量表的信效度,以建立科学的测评体系,整体、客观的评估老年高血压患者自我管理水平。方法1.老年高血压患者自我管理体验的质性研究。基于COM-B模型拟定访谈提纲,选取衡阳市某社区13名老年高血压患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi法对资料进行分析,提炼主题,为量表初始条目的编制提供参考;2.《老年高血压患者自我管理能力、支持、动机-行为量表》的编制及信效度检验。通过文献回顾和质性研究,结合COM-B模型,初步拟定问卷条目池,包括4个维度47个条目;再通过专家咨询和预调查对初始条目进行筛选和调整,形成初始量表;应用初始量表对衡阳市3所社区的450名老年高血压患者进行调查,经项目筛选、信效度检验,形成正式量表。结果1.本研究总访谈13次,平均时长35分钟,转录文字约4.6万字。共提炼3个主题和6个亚主题:主题一,自我管理能力缺陷包括:对高血压疾病认识模糊、自我血压监测能力不足2个亚主题;主题二,自我管理动机不足包括:缺少血压管理的激励因素、迫于并发症的压力2个亚主题;主题三,自我管理支持缺乏包括:家庭支持不足、医疗支持有待加强2个亚主题。2.最终确立《老年高血压患者自我管理能力、支持、动机-行为量表》,包括能力、支持、动机和行为4个维度。能力维度10个条目,支持维度7个条目、动机维度6个条目、行为维度10个条目,共33个条目。总问卷Cronbach’sα为0.867,各维度Cronbach’sα为0.701～0.866;整体量表的重测信度为0.878,各分量表为0.776～0.853;该量表的S-CVI为0.940,I-CVI为0.880～1.000;三次探索性因子分析后共提取4个公因子,累计方差解释率为71.275%;验证性因素分析结果为:χ~2/df=1.781,RMSEA=0.060,GFI=0.806,CFI=0.868,IFL=0.870,TLI=0.857,PGFI=0.702,PNFI=0.689,可见模型拟合度在可接受的范围内,说明本量表信效度良好。结论老年高血压患者自我管理能力、支持、动机-行为量表包括4个维度33个条目,其中能力维度10个条目、支持维度7个条目、动机维度6个条目、行为维度10个条目,具有良好的信效度,可为评估老年高血压患者自我管理水平提供有效工具。
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