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[目的]本研究以糖尿病周围神经病变瘀阻脉络证确诊患者为研究对象,从防治的角度出发,选择温和灸作为干预手段,比较治疗前后周围神经病变相关中医证候、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、血液流变学等指标的变化,评价温和灸的临床效果,为糖尿病周围神经病变瘀阻脉络证患者提供简便、安全、疗效明确的临床护理措施。[方法]纳入60例符合入选标准的糖尿病周围神经病变瘀阻脉络证(DPN)患者,均来自内分泌代谢病院区门诊,每组30例。对照组和试验组均给予常规治疗：糖尿病教育、饮食控制、适量运动、降糖药治疗、心理调整。对照组：在常规治疗基础上,医师根据患者的血糖水平选用降糖药物,使患者血糖控制在达标范围。试验组(温和灸组)：在对照组的治疗基础上,加用温和灸,主要穴位有：肺俞、脾俞、肾俞、足三里,根据上中下三消的证情不同而辨证施治,兼有上肢症状者加灸曲池、外关,兼有下肢症状者加灸三阴交、阳陵泉。每穴每次10分钟,每周灸3次,20次为一个疗程,完成2个疗程。同时记录治疗前后临床疗效评分、周围神经病变相关中医证候评分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、血液流变学指标。[结果]在临床疗效方面：试验组30例,显效1例,有效22例,无效7例,总有效率为76.7%；对照组30例,经治疗后痊愈0例,有效6例,无效24例,总有效率为20%。经秩和检验,试验组总有效率明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。在中医证候方面：两组治疗后的中医证候评分较治疗前均下降,差异具有显著统计学意义(P<0.05),而试验组的中医证候评分明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05),提示在基础治疗情况下,两组患者中医证候均可得到改善,但试验组对于DPN患者中医证候改善效果更为明显。在临床症状方面：试验组治疗后TCSS评分明显低于治疗前(P<0.05),而对照组治疗后TCSS评分降低与治疗前无统计学差异(P>0.05)；两组治疗后TCSS评分比较,试验组明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。这表明在基础治疗情况下,温和灸可明显降低DPN患者TCSS评分,改善相应临床症状。在血液流变学方面：试验组治疗后血液流标学指标(全血低切还原粘度、高切还原粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数)较治疗前均降低(P<0.05)；对照组治疗前后比较,仅低切还原粘度、红细胞聚集指数改变有统计学意义(P<0.05),高切还原粘度及血浆粘度改变无统计学差异(P>0.05)。试验组治疗后全血低切还原粘度、高切还原粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数较对照组均有明显降低,经统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05),表明辨证施治给予温和灸能有效改善DPN血液流变学指标。[结论]在常规治疗的基础上温和灸可以有效降低DPN患者血液流变学指标,包含全血低切还原粘度、高切还原粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数；可以缓解DPN患者四肢麻木或疼痛、胸肋及腰背部疼痛,改善心烦、失眠等中医证候；同时其相应体征也得到了好转；临床有效率明显提高。温和灸对DPN患者有明显的治疗作用,可用于临床,值得推广。