基于数据挖掘的黄宪章名老中医治疗膝骨性关节炎用药规律的研究

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目的:运用数据挖掘技术,全面系统整理和总结黄宪章名老中医对膝骨性关节炎的临床经验。方法:收集黄宪章老师门诊处方及住院电子系统中的病历数据,辅以相机拍摄病历。严格遵循纳入和排除标准进行筛选,共得到符合条件的初诊病患资料共80例,录入至EpiData3.1数据库进行统计分析,并将资料转换成Word文档,根据收集到的全部临床诊疗资料建立最佳的病案数据挖掘模型,采用频数分析、关联规则、因子分析等技术分析黄宪章老师治疗KOA的用药规律。与黄老开展座谈会,将数据挖掘的经验结果与既往关于黄老治疗KOA文献及初步总结相比较。将经验总结结果反馈给黄老,由黄老本人进行经验结果的判定及最终定稿。结果:最终共收集到82例病历资料,共获得72种药物,其中使用频率最高的为祛风湿药、补阳药和活血药。补阳药中使用频率最高的是杜仲、桑寄生;祛风湿药中使用频率最高的是防风、木瓜、桑枝;活血药中使用频率最高的是牛膝、郁金。‘聚类分析中共得出黄老常用药对以及四个聚类方:牛膝、三七片、关黄柏、木瓜、陈皮、甘草;陈皮、芥子、豨莶草、关黄柏、桑枝、防风、川红花、甘草;党参、白术、白芷、苍术、牛膝、桑寄生、杜仲;桑寄生,杜仲,巴戟天,狗脊,牛膝,独活,乌药,延胡索,续断,三七片。结论:数据分析结果与黄宪章老师临床实践相参照,分析黄老治疗膝骨性关节炎都是从祛风除湿、活血化痰、补益肝肾入手,善用对药。
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