【摘 要】
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目的:通过双能量CT对腮腺良、恶性肿瘤的能谱特征进行对比分析,探讨双能量CT多参数成像在鉴别腮腺良、恶性肿瘤的价值及鉴别腮腺不同良性肿瘤的价值。方法:收集2020年7月-2022年1月期间在山西省人民医院接受双源CT双能量增强扫描并经手术病理证实为腮腺肿瘤的患者共70例,共78个病变。70例腮腺肿瘤中,恶性肿瘤17例,包括黏液表皮样癌4例,腺样囊性癌5例,腺泡细胞癌2例,腮腺导管癌2例,嗜酸细胞腺
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目的:通过双能量CT对腮腺良、恶性肿瘤的能谱特征进行对比分析,探讨双能量CT多参数成像在鉴别腮腺良、恶性肿瘤的价值及鉴别腮腺不同良性肿瘤的价值。方法:收集2020年7月-2022年1月期间在山西省人民医院接受双源CT双能量增强扫描并经手术病理证实为腮腺肿瘤的患者共70例,共78个病变。70例腮腺肿瘤中,恶性肿瘤17例,包括黏液表皮样癌4例,腺样囊性癌5例,腺泡细胞癌2例,腮腺导管癌2例,嗜酸细胞腺癌1例,恶性黑色素瘤1例,透明细胞癌1例,基底细胞腺癌1例;良性肿瘤53例,包括多形性腺瘤29例,腺淋巴瘤13例,基底细胞腺瘤11例。根据病理结果将70例腮腺肿瘤分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组,比较这两组间动、静脉期的CT能谱参数如:能谱曲线斜率、碘浓度（IC）及标准化碘浓度（NIC）、电子云密度（Rho）、原子序数（Z）及双能指数（DEI）有无差异,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积,分析各参数对腮腺肿瘤良、恶性的预测效能。然后进一步将腮腺良性肿瘤细分为多形性腺瘤组（A组）、腺淋巴瘤组（B组）及基底细胞腺瘤组（C组）,比较各组不同病理类型的良性肿瘤间的动、静脉期CT能谱参数有无差异。所有数据均采用SPSS 26.0统计学软件进行分析,结果以P＜0.05表示差异具有统计学意义。结果:1.动脉期CT能谱参数Rho、Z在腮腺良、恶性肿瘤之间的差异存在统计学意义（u=2.360,t=2.779;P＜0.05）,并且使用Rho+Z联合预测腮腺肿瘤良、恶性能够提升整体预测能力,AUC及95%CI为0.721（0.583,0.858）。2.动、静脉期CT能谱参数在A组、B组、C组三组良性肿瘤之间的差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论:1.利用双能量CT多参数成像技术有助于鉴别常见的腮腺良、恶性肿瘤及腮腺不同良性肿瘤,为临床提供诊断及治疗依据。2.不同病理性质的腮腺肿瘤各CT能谱参数值存在差异,并有其相应的特征及规律。
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