体外冲击波疗法(Extracorporeal Shock Wave Therapy,ESWT)作为一种非侵入的治疗手段被运用于骨不连的治疗已经有几十年的历史。基础研究方面,目前的研究对其成骨和破骨效应均有一定的认识,但是骨组织的重塑是成骨和破骨动态平衡的结果,因此,本研究将MC3T3-E1和RAW264.7在人工骨替代物上进行共同培养,建立共培养体系。并对体系进行不同的ESWT干预。通过CCK8实验,观察ESWT对体系增殖活性的影响;通过扫描电镜(SEM)和荧光共聚焦显微镜(FSCM)观察细胞和人工骨表面的形态;通过PCR观察ESWT干预后共培养系统的基因表达情况。通过观察,我们发现在ESWT的干预下,早期RAW264.7被激活,融合分化为破骨细胞,随后MC3T3-E1数量增加,产生矿化沉积。PCR的结果也证实这一结论。可见,ESWT可促进骨组织重塑,进而修复骨不连。临床方面,ESWT治疗骨不连较为个体化,不同患者差异较大,部分患者对ESWT疗法没有响应,耽误了手术时机。本研究通过超声技术对骨不连患者进行ESWT治疗前的观察,通过观察骨不连缝隙、骨痂硬度、局部血供、血肿形成的情况,结合统计学分析,设计一个用于预测ESWT治疗骨不连效果的公式:愈合等级=-0.197×骨不连缝隙+0.328×局部血供-0.42×骨痂硬度/ESWT治疗能量+0.956×血肿形成+3.053通过这个公式,在ESWT治疗前进行病人的筛选。