【摘 要】
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目的:探讨急性心肌梗死患者周早期监测血清心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶的浓度,对在疾病早期评估患者病变冠脉程度的意义。 方法:采用前瞻性研究
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目的:探讨急性心肌梗死患者周早期监测血清心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶的浓度,对在疾病早期评估患者病变冠脉程度的意义。 方法:采用前瞻性研究方法,对2012年12月至2013年12月以胸痛为主诉就诊于新疆医科大学第一附属医院急诊科,入院时第一次血液采集,予以检测血清 CK、CK-MB、TnT的浓度,并有瑞莱生物工程(深圳)有限公司提供的ReLIA多功能免疫检测仪器,应用双抗体夹心免疫反应原理对心型脂肪酸结合蛋白血清浓度进行检测,住院期间完善冠状动脉造影,结合患者临床表现及其他相关辅助检查,诊断明确为急性心肌梗死患者。由冠状动脉造影结果分类:冠状动脉造影结果分类:病变累及1支患者:40例。病变累及2支患者:34例。病变累及2支以上患者:48例。冠状动脉造影术检查动脉狭窄病变程度分类:冠状动脉病变狭窄直径在50%~70%之间的为轻度狭窄:37例。冠状动脉病变狭窄直径在71%~89%之间的为中都狭窄:36例。冠状动脉病变狭窄直径为≥90%为重度狭窄:49例。对上述两组数据进行统计学检测。 结果:在AMI患者中,血清H-FABP、CK、CK-MB及TnT浓度与冠脉病变支数及冠脉狭窄程度有密切关系,随患者冠脉狭窄程度及冠脉病变支数的增加,其血清 H-FABP浓度也逐渐增加,不同冠脉病变支数及冠脉狭窄程度组间差异有统计学意义(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05)。 结论:急性心肌梗死患者中,血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、加钙蛋白及心型脂肪酸结合蛋白与冠脉病变程度有密切关系,且在早期判断心肌梗死病变血管严程度是H-FABP较其他心肌梗死标记物更有临床判断意义。
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