【摘 要】
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目的:探索甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)与我国东北地区青少年代谢综合征(MS)的关系。方法:2010年12月至2011年1月,我们用分层整群随机抽样的方法抽取了中国东
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目的:探索甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)与我国东北地区青少年代谢综合征(MS)的关系。方法:2010年12月至2011年1月,我们用分层整群随机抽样的方法抽取了中国东北地区辽阳市初高中共935名受试者(11～16周岁),对他们进行体格检查并测定糖脂代谢指标。5年后对同意随访的93人进行了随访。结果:我们将受试者按TG/HDL-C四分位数由小到大分为4层(Q1～Q4),其中Q4组TG/HDL-C水平最高。结果发现TG/HDL-C与体质指数、腰臀比、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数、校正胰岛素反应均呈正相关、与复合胰岛素敏感指数呈负相关。校正年龄、性别、HOMA-IR后,Q4与Q1相比,TG/HDL-C是MS的独立危险因素(OR=23.36,95%CI 6.96～78.44),也是其组份中心性肥胖的独立危险因素(OR=4.02,95%CI2.34～6.91)。ROC曲线表明曲线下面积为0.841,在临界点1.124时,灵敏度为0.857,特异度为0.721。基线TG/HDL-C与随访甘油三酯、HOMA-IR呈正相关、与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关。随访时来自Q4组的受试者(命名为Q4-F)与来自Q1组的受试者(命名为Q1-F)相比,基线TG/HDL-C越高,随访患MS风险更大(OR=11.65,95%CI 1.30～104.74),超重和肥胖风险也越大(OR=4.32,95%CI1.28～14.62)。结论:在中国东北青少年群体中,TG/HDL-C与MS密切相关,同时,基线TG/HDL-C对成年早期的MS及超重和肥胖都有一定预测作用。
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