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背景与目的：细胞黏附分子(celladhesionmolecule，CAM)介导黏附能力的改变是肿瘤生长、侵袭和转移的关键因素。整合素家族(integrinfamily)和CD44作为主要的细胞黏附分子，与恶性肿瘤细胞的迁移、侵袭、转移、预后及肿瘤血管形成密切相关。本研究拟通过观察整合素α5β1(integrinα5β1)和CD44S在非小细胞肺癌(nosmallcelllungcancer，NSCLC)组织中的表达情况，分析它们与临床病理特征的关系以及两者表达之间的相关性，研究整合素α5β1与CD44S的表达在NSCLC中的意义，为今后肺癌的基因治疗提供可能的靶点。
病人和方法：采取回顾性分析，应用免疫组织化学SP法检测53例非小细胞肺癌标本和12例正常肺组织中整合素α5β1和CD44S的表达情况。用卡方检验对各指标表达情况与临床病理参数的关系进行分析。用Spearman相关分析探讨NSCLC组织中整合素α5β1和CD44S的相关性。
结果：1.整合素α5β1在正常肺组织中表达阴性，在NSCLC组织中表达阳性。整合素α5β1在NSCLC组织中的表达显著高于正常肺组织；
2.在男性NSCLC组织中整合素α5β1的表达率为58.6％，女性患者中为59.09％，二组之间无显著差异(p=0.340)；在各年龄组之间(p=0.220)、各病理类型组之间(p=0.115)和各肿瘤块大小组之间(p=0.186)亦无显著性差异。
3.整合素α5β1的阳性率在吸烟指数＞400年支组和吸烟指数≤400年支组分别为78.57％和36％，两组间的表达率有显著差异(P＜0.05)；整合素α5β1在高、中、低分化的NSCLC组织中表达的阳性率分别为28.57％、68.18％、70.59％，高分化者整合素α5β1表达显著低于中、低分化者，差异有统计学意义(P＜0.05)；整合素α5β1在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期NSCLC组织中的阳性表达率分别是30.77％、64.29％、75.00％，Ⅱ、Ⅲ期NSCLC组织中整合素α5β1的阳性表达率显著高于Ⅰ期，差异有统计学意义(P＜0.05)；整合素α5β1的表达在淋巴结转移阳性组和淋巴结转移阴性组的阳性率分别为67.50％和30.77％，淋巴结转移阳性组的表达显著高于淋巴结转移阴性组(P＜0.05)。
4.CD44s在鳞癌和腺癌中的表达率分别为46.87％和14.29％，CD44S在鳞癌的表达强度明显强于腺癌，两者间有显著性差异(P＜0.05)；CD44s在临床Ⅰ、Ⅱ期中的表达率分别为15.38％和25.00％，低于其在Ⅲ期中的表达率46.43％，差异显著(P＜0.05)；有淋巴结转移组CD44s的表达显著增高(54.55％)，与无淋巴结转移组(23.00％)相比，有非常显著差异(P＜0.05)。5.CD44s在高、中、低分化的NSCLC组织中的高表达率分别为42.8％、40.9％、35.29％，三组间差异无显著性(P＞0.05)。
6.NSCLC组织中整合素α5β1表达与CD44s表达呈正相关(rs=0.489，P＜0.01)。
结论：1.整合素α5β1在NSCLC组织中表达增高，表达水平显著高于正常肺组织。
2.整合素α5β1表达与吸烟指数、临床分期、病理分级及淋巴结转移有关，与性别、年龄、病理类型和肿瘤大小无关。
3.CD44s在NSCLC组织中表达增高，表达水平与性别、年龄、肿瘤大小、吸烟指数及病理分级无关，与组织学类型、临床分期、有无淋巴结转移有关，是预测病人预后的有意义指标。
4.NSCLC组织中整合素α5β1表达与CD44s表达呈正相关。