本文在分析国家治理体系和治理能力现代化、公立医院改革两大研究背景的基础上,提出研究问题:内蒙古公立医院治理体系中究竟存在哪些结构性和过程性的问题制约着良好治理结果的实现,采取什么样的改革措施来解决这些问题,最终促使良好治理结果的实现。确定研究问题后,以治理理论、善治理论、协同治理为理论基础,结合内蒙古实际,对公立医院治理、公立医院公益性等核心概念进行了界定,提出新医改背景下内蒙古公立医院治理体系改革的目标是实现公立医院善治,并构建基于善治的治理评估框架。以研究问题为导向,采用“结果-过程-结构”层层深入的方法,从善治视角分析内蒙古公立医院治理的现状和问题。分析发现,内蒙古公立医院治理的结果善治程度(即公益性回归程度)不足,主要表现为:医疗资源配置结构不合理,医疗服务能力存在差距,医疗资源利用效率不高,医疗费用高、就医负担重。导致治理结果“不善”的原因为治理过程的“不善”,主要有:卫生筹资比例不协调,医疗资源配置缺乏均衡性机制,对公立医院考核引导不足,人事薪酬制度改革不彻底,经营管理水平较低,药品价格虚高,三医联动存在问题。导致治理过程“不善”的原因为治理结构的“不善”,主要有:管理体制上管办分开不分家,内部治理中权责划分不明确、不科学,社会组织、市场主体参与不足,政府、社会、市场协同不足。以问题成因为导向,为内蒙古公立医院治理体系改革建言献策。首先对治理结构改革提出建议:构建政府、社会、市场协同的宏观治理格局,充分发挥党委、人大元治理主体在协同治理中的领导力,改革行政管理体制,真正实现政事分开、管办分开,培育发展社会组织和民营医院,明确政府、社会、市场的协同机制;优化内部治理结构,建立章程为统领的内部治理,实施党委领导下的院长负责制。进而对治理过程改革提出建议:形成以医疗为统领的“三医联动”机制。