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目的：研究胸科手术术前口服琥珀酸美托洛尔缓释片（Betaloc ZOK）对围术期血流动力学的影响，以评定其临床应用的安全性及有效性。
方法：选择择期胸科手术60例，随机分为3组：美托洛尔低剂量组（G1组）、美托洛尔高剂量组（G2组）对照组（G0组）。入室10分钟后G1组和G2组分别服用美托洛尔缓释片47.5mg和95mg，G0组不服用药物。观察服药后45分钟内HR、BP的变化和不良反应。比较插管期间、切皮期间、术后8小时、术后24小时各组的心率、平均动脉压值和BIS值及低血压、心动过缓的发生率。
结果：G1、G2组患者在服药后45min时HR较基础值下降5％、8.11％，MAP较基础值下降7.37％、12.24％，但均在正常范围内。插管期间，G1和G2组HR、MAP明显低于G0组（P＜0.01）。在术后8小时、24小时，G1和G2组HR均明显低于G0组（P＜0.01）。围术期G1和G2组高血压、心动过速的累积时间均低于G0组（P＜0.01）。G2组低血压、心动过缓的累积时间长于G0组（P＜0.05）。
结论：胸科手术术前应用琥珀酸美托洛尔缓释片（Betaloc ZOK）能有效改善地围术期高血流动力学反应。低剂量（47.5mg）并不增高围术期心动过缓、低血压的风险。高剂量（95mg）时可能增加心动过缓、低血压的风险。