蛛网膜下腔出血后脑血管内皮细胞凋亡及凋亡相关因子Bcl-2、Bax的表达变化及干预的意义

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目的:通过经典的大鼠蛛网膜下腔出血动物模型,探讨蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛、内皮细胞凋亡及凋亡相关因子Bcl-2、Bax的表达规律及干预意义。方法:采用经典的枕大池二次注血法制作SAH模型,60只蛛网膜下腔出血SD大鼠随机分为A组(SAH组)、B组(NS组)、C组(SAH+环孢素A干预组),每组再按SAH后不同时间分为3h,12h,1d,3d,5d,共5个亚组(每个亚组4只),于相应时间点处死动物后用Tunel标记法检测不同时间点血管内皮凋亡细胞。免疫组化SP法观察各组凋亡相关因子Bcl-2、Bax表达情况,结果用SPSS13.0进行统计学分析。结果:1.TUNEL检测发现SAH后3h开始出现血管内皮细胞及平滑肌凋亡细胞, SAH后1d,凋亡细胞开始增多,SAH后5d凋亡细胞明显增多达峰值;在不同时间点环孢素干预组的细胞凋亡阳性细胞均有减少,特别是在3d,5d明显。2.A组(实验组)Bcl-2随着SAH时间延长,凋亡相关蛋白表达逐渐减少,第3d出现下降,致第5d时表达到最低值,C组(干预组)Bcl-2阳性细胞从SAH后第3d开始增强,第5d时表达到峰值,A、B两组与C组比较显著性差异(P<0.01);3. A组中Bax阳性细胞在SAH后第3d显著增多,表达强度也显著增强,到第5d时达到高峰,随着SAH后时间的延长,Bax的表达逐渐减弱,与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.SAH后CVS发生时伴有脑血管内皮细胞及平滑肌凋亡现象的发生;2.环孢素A在一定程度上能缓解蛛网膜下腔出血后脑血管内皮细胞及平滑肌细胞凋亡,可能对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛起到一定的干预作用。
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