【摘 要】
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目的:探究冠心病稳定型心绞痛（SAP）肾虚血瘀证病人在使用复方三七逐瘀汤合并西医常规治疗后,相关指标及病人症状的缓解情况,并通过分析复方三七逐瘀汤方解及各味中药药理作用,加深对该方医治冠心病稳定型心绞痛（肾虚血瘀证）的中医诊疗思路和现代药理研究的理解。方法:1.挑选2021.01-2021.12符合纳入西医诊断标准的SAP且符合肾虚血瘀证的病人60例,采取随机分组方式,对照组30例,研究组30例。
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目的:探究冠心病稳定型心绞痛（SAP）肾虚血瘀证病人在使用复方三七逐瘀汤合并西医常规治疗后,相关指标及病人症状的缓解情况,并通过分析复方三七逐瘀汤方解及各味中药药理作用,加深对该方医治冠心病稳定型心绞痛（肾虚血瘀证）的中医诊疗思路和现代药理研究的理解。方法:1.挑选2021.01-2021.12符合纳入西医诊断标准的SAP且符合肾虚血瘀证的病人60例,采取随机分组方式,对照组30例,研究组30例。2.对照组予以冠心病常规的治疗,研究组将冠心病常规的治疗与姚淮芳教授自拟方复方三七逐瘀汤联合,以8周为疗程。3.检测治疗前后两组患者血管紧张素转化酶、超氧化物歧化酶、胱抑素C、血同型半胱氨酸、血脂水平、颈动脉平均内-中膜厚度,统计硝酸甘油停减率、心电图疗效、中医症候积分、中医证候疗效、心绞痛症状疗效。4.本试验使用SPSS26.0,针对研究组和对照组的收集的数据进行比较分析。结果:1.硝酸甘油停减率:经8周治疗,研究组有效率为75.87%,其有效率相对于对照组的51.34%效果更佳（P＜0.05）。2.心电图疗效比较:经8周治疗,研究组心电图疗效79.81%,其结果相对于对照组的51.72%效果更佳（P＜0.05）。3.中医症候积分比较:经8周治疗,研究组与对照组中医症候积分都有所下降,其下降结果研究组相对于对照组下降程度更佳（P＜0.05）。4.中医证候疗效比较:治疗后研究组总有效率为86.2%、相对于对照组的65.51%效果更佳（P＜0.05）。5.对生活质量评分的影响:经8周治疗,研究组评分相对于对照组提高更明显（P＜0.05）。6.心绞痛疗效比较:治疗后研究组心绞痛疗效有效率为93.1%,其结果相对于对照组的72.41%效果更佳（P＜0.05）。7.颈动脉检查疗效比较:治疗后研究组与对照组平均内中膜厚度均有不同程度的下降,研究组平均内中膜厚度相对于对照组其内中膜下降程度高于对照组（P＜0.05）。8.血脂水平观察:治疗后两组TG、LDL-C、TC指标均下降,HDL-C指标均上升。研究组和对照组治疗前后组间比较（P＜0.05）,比较两组均值后可发现,前者较后者相比血脂纠正程度更佳（P＜0.05）。9.血管紧张素转化酶（ACE）比较:治疗后研究组和对照组ACE水平均下降,与对照组相比,研究组血管紧张素水平下降更明显（P＜0.05）。10.超氧化物歧化酶（SOD）比较:经8周治疗后,2组SOD水平都有提升,研究组相对于对照组提升程度更佳（P＜0.05）。11.胱抑素C（Cyc-C）比较:经8周治疗,2组Cyc-C均下降,相对于对照组,研究组下降程度更明显（P＜0.05）。12.血同型半胱氨酸（HCY）比较:经8周治疗,2组HCY均下降,相对于对照组,研究组下降程度更明显（P＜0.05）。结论:复方三七逐瘀汤在改善冠心病稳定型心绞痛临床症状及实验室指标方面有着显著作用,且经实验证明安全有效,拓展了一条中医药治疗该病的新道路。
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