Comparison of different dosage of Dexamethasone as pre-medication in NSCLC patients with first line

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背景:随着肿瘤患病率的不断增加以及肿瘤治疗伴随的强烈不良反应,如何能使肿瘤治疗变得更有效且更安全就变得非常重要。本研究的目的在于对比作为以多西他赛为基础化疗的标准剂量地塞米松及改良低剂量地塞米松预处理,研究改良后的低剂量地塞米松是否具有与标准剂量地塞米松一样的疗效。  方法:本研究选取了2014年6月至2016年6月就诊大连医科大学附属第一医院肿瘤科的38名非小细胞肺癌患者,将患者分为两组,一组接受标准剂量地塞米松预处理:地塞米松4mg,一天两次口服,连用三天。第二组接受改良后的地塞米松预处理:前一天口服地塞米松7.5mg,次日给予5或10mg地塞米松配伍100ml生理盐水静脉点滴。  结果:研究结果表明,地塞米松预处理剂量变化与肿瘤反应、骨髓抑制(血小板减少、中性粒细胞减少)和消化道毒性显著相关。t检验分析结果显示,骨髓抑制(尤其血小板减少症)的发生率在第一组明显增加,此外,无进展生存期的中位平均值为4.26±0.47个月(* P<0.05),危险比为0.87。这表明,给予改良计量地塞米松预处理的患者预后更好。  结论:本研究表明对于非小细胞肺癌患者进行以多西他赛为基础的化疗我们认为改良后的低剂量地塞米松预处理更为优选,因为其安全性高且不良反应少。但是,如何确保肿瘤患者的健康以及减少治疗毒性仍然需要更多的研究和学习。
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