研究背景复杂性肛瘘是常见的肛肠科疾病之一,患者群体多集中于青壮年男女,复杂性肛瘘的临床表现为至少两个以上瘘管、外口,或者病变瘘管发生弯曲,而且比普通瘘管要偏长,与肛腺感染有密切联系。湿热下注型复杂性肛瘘,基于病症自身不能自愈的临床现状,以手术为主要治疗手段。众所周知,手术切口一般不予缝合,每日排便引起了创面的污染;再加上肛门末梢神经较为丰富,所以,术后创面愈合时间长,创面疼痛感较其他部位敏感,创面分泌物多,或创面愈合时生长的瘢痕导致肛门移位、变形,进而影响肛门的正常功能,给广大病患者带来了极大的心理压力,减低了他们的生活质量。因此术后创面的良好愈合则成为湿热下注型复杂性肛瘘患者恢复健康的关键因素之一,也成为当前肛肠科同仁们重点研究课题之一。中药熏洗法作为中医外治法的主要治疗方法之一,具有简单、方便、安全的操作方法,为患者消肿止痛,促进创面愈合及减少创面渗液等明显优势。在我科长期临床实践中,我们充分发挥中医辨证论治理论的优势,结合多年临床实操,通过加减化裁,研制成不同病例不同剂量的瘘痈洗方,并且通过使用熏洗疗法在湿热下注型复杂性肛瘘术后创面的修复治疗上取得了良好的疗效,为湿热下注型复杂性肛瘘的治疗拓展了思路。研究目的通过临床实验观察和收集整理瘘痈洗方熏洗在促进创面愈合时间、缓解患者术后疼痛、减少创面渗液及提升创面痊愈率的相关数据,探讨瘘痈洗方熏洗在促进湿热下注型复杂性肛瘘术后创面愈合中的作用。研究方法实验设计：随机平行对照实验。入选病例：南通市通州中医院肛肠科自2013年1月起至2016年3月期间收住的100例湿热下注型复杂性肛瘘术后患者。其中83例为男性患者,17例为女性患者,年龄区间为18到65岁。治疗方法：将患者随机分为两个组别：实验组和对照组,每组各50例。实验组患者从手术后第1天开始便后开始先用瘘痈洗方熏洗,然后进行冲洗换药；对照组病人换药也是从手术后第1天开始,先是便后用高锰酸钾粉末溶水后熏洗,然后再冲洗换药。在治疗过程中,分别记录手术后第2、7、14天两组病例的创面疼痛积分、创面渗液情况、创面愈合时间、术后30天创面痊愈率。研究结果1、用药后第30天痊愈率比较：实验组痊愈率为84%,对照组痊愈率为74%,两组别之间疗效差异非常显著。2、创面恢复时间比较：实验组创面愈合所需时间为24-46天,平均的愈合时间是28.12±4.54天,对照组创面愈合时间需要26-50天,平均的愈合时间是31.03±5.61天,两组别间创面愈合所需时间差异非常显著。3、创面渗液与创面疼痛积分比较：用药后第2、7天两组别创面渗液与创面疼痛积分差异性显著,实验组创面疼痛积分评分在用药14天后与对照组仍有显著性差异,创面渗液积分两组间在用药14天后无显著性差异。4、两组在治疗过程中均未发现因用药而引起的不良反应。研究结论瘘痈洗方熏洗能提升痊愈率,有效缓解病患术后疼痛,缩短愈合时间,减少术后创面渗液。综上所述瘘痈洗方熏洗对促进湿热下注型复杂性肛瘘术后创面愈合具有良好的治疗作用。本课题通过临床随机平行分为实验组与对照组进行试验,观察收集和整理实验资料与数据,为瘘痈洗方熏洗促进湿热下注型复杂性肛瘘术后创面愈合的临床疗效及作用机理提供科学依据。