套筒冠和精密附着体固位体基牙牙周的微生物学研究

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目的: 探讨套筒冠和精密附着体固位体对基牙牙周组织及牙周四类细菌生长的影响,为套筒冠和精密附着体固位体的临床应用提供理论基础。方法: 选择48 例7 缺失,5,6 作为基牙,其中18 例采用套筒冠修复,30 例采用冠外精密附着体修复,记录了在戴牙时,修复后1 个月,修复后3 个月,修复后6 个月四个时段,基牙6 的菌斑指数(PLI),牙龈指数(GI),牙龈出血指数(GBI),探诊深度(PD);测量了X 光片所见的骨质吸收情况;采用产黑菌、放线菌、具核梭杆菌及链球菌的选择性培养基对龈下菌斑标本进行了分离培养。同时以同颌对侧同名牙为对照。结果: 套筒冠修复体基牙牙周各指标四个时段纵向比较,无显著性差异;横向与同颌对侧同名牙比较,也无显著性差异。冠外精密附着体基牙牙周各指数四个时段纵向比较,牙龈出血指数、牙周袋深度和X 光检查牙槽骨吸收情况四个时段与对照组均无显著性差异;基牙菌斑指数和牙龈指数在修复后3 个月已与戴牙前有差异(P<0.05); 6 个月后有显著性差异(P<0.01);产黑菌、具核梭杆菌在修复后3 个月与对照牙差异有显著性(P<0.05),6 个月后差异有非常显著性(P<0.01)。链球菌、放线菌各时段差异无显著性。套筒冠固位体基牙与冠外精密附着体固位体基牙牙周相比较,修复后3 个月,牙龈指数、菌斑指数,产黑菌及具核梭杆菌差异有显著性,6个月后差异有非常显著性。结论: 套筒冠固位体较冠外精密附着体对基牙牙周影响较小,更有利于基牙牙周组织的健康。
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