皖北地区非综合征型唇腭裂(NSCL/P)风险因素调查与分析

来源 :蚌埠医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lxl0003
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:非综合症型唇腭裂(non-syndromic cleft lip with or without cleft palate,NSCL/P),在中国发病率高达1.625‰,是我国最常见的先天畸形,出生率为1‰-2‰。据大量研究表明其发病机制与遗传因素、环境因素以及二方面因素间的相互作用均有密切关系。本研究针对先天性非综合征型唇腭裂(NSCL/P),以皖北地区作为病例来源,分析近10年NSCL/P患儿的发病情况以及近5年的发病情况以及患儿父母的流行病学因素,探讨该地区NSCL/P发生的环境方面相关危险因素,以及进一步对可能的发病因素从专业角度出发进一步做出讨论,为提高育龄期妇女自我保护及健康水平、预防和降低NSCL/P的发生提供依据。方法:以2010.01-2021.01就诊于蚌埠医学院第一附属医院整形外科及口腔颌面外科的NSCL/P患儿为样本来源,选择861例临床病历资料完整的唇腭裂病人初步统计皖北地区NSCL/P的发病特点。结合近年来我院专家以及全球关于NSCL/P的病例报道对唇腭裂发病特点的研究,联合蚌埠医学院流行病学教研室制定流行病学调查表,以2016.01-2021.01就诊于蚌埠医学院第一附属医院的NSCL/P患儿为第二阶段患者组样本来源,收集患儿及其父母的相关信息作为患者组数据来源;以同期就诊的非先天性畸形患儿为样本来源,收集患儿及其父母的相关信息作为健康组数据来源。采用1:2配对的病例对照研究方法,先以单因素Logistic回归分析进行初步筛选可疑的危险因素,并进一步以多因素条件Logistic回归分析并筛选出多种因素之间作用之后的高风险性因素并建立回归模型。结果:第一阶段:共随访和收集861例患者资料,其中,性别之比为:男:女=1.67:1;唇腭裂构成比:唇裂:腭裂:唇裂合并腭裂=1:0.65:1.87;出生月份中以7月份为最少,10月份为最多;按季度划分则:夏季最少,冬季为最多;皖北7市中以滁州病例最少,阜阳为最多。第二阶段:共收集671份问卷,其中患者组247例,健康组424份,于数据录入阶段去除信息模糊数据共71份,保留患者组200份,健康组400份;结合本专业知识,儿童组、产妇组、配偶组分别总结出7类、19类、13类影响大类,对数据进行处理,共整理出110个影响因素,包括对分类及有序变量的哑变量化而形成的新变量,其中儿童组变量(X1-X12)、产妇组变量(X13-X73)、配偶组变量(X74-X110)。研究发现(1)儿童组:X2(出生于春季)和X6(胎龄≤32周)为唇腭裂发生的危险因素,X3(出生于夏季)和X8(胎龄为38?41周)为唇腭裂发生的保护因素;(2)产妇组:X21(文化程度增加)、X25(行政事业单位)与X63(叶酸补充)为唇腭裂发生的保护因素,随着X49(孕前睡眠质量)、X53(孕期睡眠质量)、X65(孕期饮食规律性)下滑,X49、X53、X65同X39(流产史)、X43(孕期饮酒)、X45(孕期吸烟)为唇腭裂发生危险因素;(3)配偶组:X80(生育年龄38?)、X97(饮酒)、X98(吸烟)、X107(偏好油脂)为唇腭裂发生的危险因素,X82(文化程度)、X103(豆/奶制品)、X109(保健品补充)为唇腭裂发生的保护因素。结论:为预防非综合性唇腭裂,孕妇尽量避免接触各种可能的危险因素,避免主动以及被动吸入二手烟,孕期定量补充叶酸,保持良好的饮食规律性,保持备孕阶段及孕期睡眠周期的固定。
其他文献
目的通过检测慢性心力衰竭患者外周血单个核细胞(Peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)NLRP3信号通路的表达水平,探讨NLRP3信号通路和其诱导的炎症反应在慢性心力衰竭患者中的表达及其相关性。方法1.选择我院2019-12至2020-9收治的慢性心衰患者(NYHAⅡ~Ⅳ级),Ⅱ(n=20),Ⅲ(n=20),Ⅳ(n=20),选择20例正常人为对照组。2.收
第一部分:大鼠急性硬膜下血肿改良模型的构建目的建立一种新的改良大鼠急性硬膜下血肿模型,为脑创伤研究提供合适模型。方法选取成年雄性SD大鼠30只,随机分为两组。传统组基于Miller的模型构建方法,改良组基于改良的针头、注射部位和操作方法。通过比较两组大鼠的生理指标、行为评分、死亡率、磁共振表现和HE染色结果对改良后的模型进行评价。结果两组大鼠的生理指标基本一致。两组大鼠的行为学得分差异无统计学意义
肝癌是全世界最常见的致命性恶性肿瘤之一,患者被确诊时大多为晚期,治疗常用呈剂量依赖的细胞毒性抗肿瘤药物如顺铂(cisplatin,DDP)。即使化疗被运用多年,但耐药性仍是使用的重要阻碍,所以联合能提高化疗敏感性的小分子物质可能是提高肝癌对DDP敏感的一种有效的治疗方案。低分子质量肝素(low molecular weight heparin,LMWH)不仅是抗凝药物,在其他方面也有不错的作用:抑
目的:通过检测细胞焦亡信号通路相关蛋白caspase-1、IL-1β、NLRP3及GSDMD-N在乳腺癌组织及癌旁组织中表达情况,分析相应蛋白的表达情况与乳腺癌临床病理学参数关系,及细胞焦亡信号通路效应蛋白之间相互关系。探讨caspase-1、IL-1β、NLRP3及GSDMD-N的表达与乳腺癌患者预后的关系,以期对乳腺癌患者分子靶向治疗方面提供新的策略。方法:收集2014年1月到2014年12月
第一部分腹直肌旁手术入路在髋臼骨折中解剖学研究目的:通过腹直肌旁手术入路在骨盆标本上的解剖研究,明确此手术入路重要组织结构之间位置关系,为临床上在治疗髋臼骨折使用腹直肌旁手术入路提供解剖学依据。方法:选取5例成人包含完整骨盆结构尸体进行解剖(共10侧),其中女性2例,男性3例。切口标志:取髂前上棘与肚脐连线的外1/3点为切口起始点,髂前上棘与耻骨联合内1/3为切口终止点。沿切口线逐层解剖,主要观察
目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)血流感染患者的临床与病原学特征及抗生素耐药性,为移植血流感染患者抗生素合理应用和提高生存率提供临床依据。方法:回顾性分析2014.10-2019.09血液病科210例allo-HSCT患者中49例通过血培养证实发生血流感染患者的临床特征、病原学分布和抗菌素耐药情况,统计学分析移植患者发生血流感染的危险因素和生存期及相关性。结果:210例allo-
目的分析影响新生儿凝血功能的高危因素,比较凝血功能异常在危重新生儿和非危重新生儿的发生率,探讨低分子量肝素联合新鲜冰冻血浆在危重新生儿凝血功能异常中的临床应用效果。方法选取我院新生儿病房2018年9月-2020年11月收治的新生儿330例,所有患儿入院后6小时内检测动脉血气分析、生化检查及凝血功能,包括:凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶时间(ac-tived
目的:本研究旨在系统评价程序性细胞死亡受体1(programmed cell death receptor 1,PD-1)及其配体程序性细胞死亡配体-1(programmed cell death ligand-1,PD-L1)抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和安全性。方法:用PubMed、EMBASE和Cochrane libr
本文通过对运城市环境空气状况呈现的高浓度细粒子(全年)和O3污染(夏秋)的复合型大气污染特征情况、臭氧污染高负荷情况、挥发性有机物(VOCs)污染现状及行业治理情况调查研究,在石化及煤化工、精细化工、包装印刷、工业涂装、橡胶制品制造等重点行业以及机动车、油品储运销等交通源的VOCs的污染防治方面,有针对性的提出了相应的对策与建议。
目的:以左、右上肺为例,探讨高分辨CT(High Resolution Computed Tomography,HRCT)解剖标识在肺段精准切除中临床应用价值的研究。方法:收集2019年1月至2021年1月蚌埠医学院第一附属医院胸外科收治及实施精准肺段切除的112例肺小结节患者的HRCT影像学资料。术前先借助Mimics21.0软件对所纳入患者左、右上肺结构进行医学三维立体重建,将所获得的双上肺结