针药结合对急性痛风性关节炎疗效及炎症因子IL-1β、IL-8影响的临床研究

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huangyulin2007
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目的:探讨电针及放血疗法结合秋水仙碱片治疗急性痛风性关节炎及对血浆炎症因子IL-Iβ、IL-8的影响,在治疗急性痛风性关节炎方面应用中医电针及放血疗法提供新的实验数据、治疗方法和理论依据。方法:选取60例住院接受治疗的急性痛风性关节炎患者作为研究对象,所有患者按入院先后顺序进行随机分组和编号,60例患者随机分为两组,治疗组(针刺结合药物组)与对照组(药物组),每组各30例患者,对照组给予秋水仙碱片0.5mg口服,每隔2小时1次,每次0.5mg,24小时不超过6mg,用至患者症状缓解,如出现腹泻或呕吐等胃肠道反应立即停药,治疗组除了应用对照组的基础治疗外还要联合电针和放血治疗。针刺取穴:主穴取患侧足三里、三阴交及阿是穴。配穴:血海、曲池。操作方法:患者仰卧或端坐,针刺部位皮肤进行消毒处理,用0.25mm×40mm毫针快速进针,直刺足三里、三阴交、血海、曲池。以上诸穴得气后均接通华佗牌SDZ-Ⅱ电针仪,选用密波通电刺激,以患者能够承受的强度为宜,针刺时间在30分钟,每日进行1次针刺,以6天为一个周期,连续针刺两个周期。放血疗法主要以阿是穴放血为主,缓解局部症状,急性痛风发作的第1、2天,每日放血1次。分别观察两组患者治疗前后全身及局部症状及体征、疼痛积分评定、血常规(白细胞)、血尿酸、IL-1β、IL-8含量的变化。结果:两组患者经过治疗后关节疼痛的程度及症状都有明显变化。与治疗前比较差异显著,分别在统计学上有意义(P<0.01),且治疗组血常规(白细胞)、血尿酸降低的幅度大于对照组,两组比较,差异在统计学上有意义(P<0.01);治疗组治疗的总有效率显著高于对照组治疗的总有效率,两组比较差异显著,统计学上有意义(P<0.05);两组治疗后均能降低患者的IL-1β、IL-8的含量,分别与治疗前比较,均有统计学差异(P<0.01),且治疗组IL-1β、IL-8含量明显大于对照组的降低幅度,两组比较有统计学差异(P<0.01)。结论:电针及放血疗法结合秋水仙碱片对湿热痹阻型急性痛风性关节炎患者具有改善关节疼痛的作用,并能降低患者的血浆炎症因子IL-1β、IL-8含量,且电针及放血疗法针刺结合秋水仙碱片在缓解关节疼痛、减轻胃肠道反应及降低血浆炎症因子IL-1β、IL-8含量方面均优于单纯应用秋水仙碱片,表明电针及放血疗法结合秋水仙碱片治疗急性痛风性关节炎可起到协同共治、提高疗效及减轻副作用的作用,其缓解关节疼痛机理可能与其降低血浆炎症因子IL-1β、IL-8含量有关。
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