目的:探讨研究右侧星状神经节阻滞（Stellate ganglion block SGB）对心脏瓣膜置换术（Heart valvere placement HVR）体外循环（coronary heart disease CBP）患者应激因素的影响。方法:研究对象为2019年1月至2020年2月在广西医科大学第一附属医院治疗的择期体外循环下行心脏瓣膜置换术的患者40例,年龄在25～60岁,术前（NYHA）心功能Ⅱ～Ⅲ级,术前ASA分级II～III级,EF>35%。患者术前均知情同意并签署相关知情同意书。入组患者均满足以上条件,将入组患者随机分成SGB组（S组）和对照组（C组）,S组超声引导下行右侧SGB后麻醉,C组直接常规诱导麻醉。两组均行桡动脉穿刺。SGB组（S组）患者在超声引导下行右侧SGB,阻滞成功的标准为出现Honer综合征（右侧瞳孔缩小、眼球凹陷、上眼睑下垂、右侧颜面部少汗等症状）或者出现右侧上肢的皮肤温度升高、右侧面部潮红、结膜充血等症状。上述症状出现1个或1个以上证明右侧SGB成功。SGB成功后10min常规麻醉,麻醉药物为咪达唑仑、依托咪酯、芬太尼、顺阿曲库铵,对照组（C组）正常进行麻醉插管。S组和C组患者手术过程中维持麻醉深度BIS在40-60,维持平均动脉压（MAP）在60mm Hg-90mm Hg。分别在麻醉诱导前（T0）,插管后10min（T1）,体外循环结束后30min（T2）,手术结束后60min（T3）记录患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）,心率（HR）,并同时抽取动脉血5ml,测血糖（Glu）、皮质醇水平（Cor）、胰岛素水平（INS）。结果:在T0时,两组患者血中血糖、皮质醇水平、胰岛素水平的数值差异无统计学意义（P>0.05）。而T1时点患者两组患者血糖的数值水平差异无统计学意义（P>0.05）,T2、T3时点血中的血糖的水平较T0有不同程度的增高,两组比较T2、T3时点S组的血糖的水平较C组低,两组比较具有统计学意义（P<0.05）。T1、T2、T3,时点血中的胰岛素水平较T0有不同程度的增高,而两组比较,T1、T2、T3时点,S组的胰岛素水平较C组的较高,两组比较具有统计学意义（P<0.05）。T1,T2时点血中的皮质醇水平较T0有不同程度的降低,T3时点皮质醇水平较T0水平增高,而两组比较,T1、T2、T3时点,S组的皮质醇水平较C组的较低,两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论:SGB减轻术中血糖升高的反应,减轻胰岛素抵抗,加强胰岛素的释放,降低皮质醇的水平,可以减少心脏瓣膜置换患者过于强烈的应激反应。