目的：本研究采用3D数字化模型测量分析无托槽隐形矫治器过矫正设计牙齿的移动效率和移动方式,对比传统附件与优化附件牙齿的移动效率,并进一步探究过矫正和附件在不同形式牙齿移动的效率差异。方法：取临床拔牙病例且自愿采用Invisalign矫治的患者12例。将患者口内四颗尖牙分为四组,利用ClinCheck软件设计各组尖牙不同的移动方式和附件选形式。扫描初诊及矫治中牙齿数字化模型,通过Geomagic逆向工程软件配准后,在同一坐标系中测量尖牙轴倾角、转矩、旋转量及牙齿三维方向的移动量。对数据进行整理后使用SPSS20.0软件对各测量指标进行配对t检验,评价过矫正和附件的牙齿移动效率、移动方式及差异。结果：1.牙齿整体移动效率(1) 过矫正设计与附件设计的对比过矫正相对空白对照组,轴倾角、转矩和旋转变化量差异均具有统计学差异,其中轴倾角统计学差异具有极显著性(P<0.01),转矩和旋转差异显著性P<0.05。过矫正组相对空白对照组牙齿轴倾角控制能力增加36%,转矩角39%,旋转控制能力增加40%。过矫正组与附件组之间牙齿轴倾角,转矩及旋转角变化量之间均有统计学差异。两组轴倾角变化量之间具有极显著性(P<0.01),转矩和旋转变化量统计学差异显著性P<0.05。附件组相对过矫正组牙齿轴倾角控制增加88%,转矩角66%,旋转控制能力增加43%。(2) 优化附件与传统附件的对比传统附件与优化附件在转矩控制上无明显统计学差异(P>0.05)。但轴倾角方面,两组间存在统计学差异(P<0.05),传统附件对轴倾角的控制力是优化附件的1.45倍。旋转的变化量,两组差异具有极显著性(P<0.01),传统附件比优化附件控制能力增强69%。2.牙齿的移动量(1)近远中向移动：空白对照组移动量最大,平均2.09rmm,附件组平均1.23mm,过矫正组平均1.34mm,后两者与空白对照组移动量的差异均具有高度显著性(P<0.01)。Pearson相关系数检验,空白对照组牙齿远中移动量与牙齿的轴倾角变化具有显著相关性(P<0.01)。(2)垂直向移动：空白对照组牙齿压低量平均0.44mm,过矫正组平均压低0.38mm,传统附件0.26mm,优化附件0.15mm。空白组与附件组差异具有统计学意义(P<0.05),与过矫正组之间没有统计学差异。传统附件与优化附件在压低量方面无统计学差异。(3)唇舌向移动四个组在唇舌向的移动量的差异无统计学意义。结论：过矫正设计或附件设计均可以增加牙齿整体移动的效率。在拔牙病例中,附件的整体移动效率明显高于过矫正设计,过矫正不能够代替完全附件用于牙齿的整体移动。本研究发现,在牙齿的整体移动效率上,传统附件相对于优化附件具有更大的优势。无托槽隐形矫治器设计支抗牙(切牙和后牙)不移动情况下,尖牙的后退会引起切牙的伸长,前磨牙和磨牙的压低、前移。