【摘 要】
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目的:本研究旨在探讨沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）患者的治疗效果与HO-1水平相关性。方法:选取2021年1月—2021年12月在河北医科大学第二医院心血管内科住院的符合本实验纳入标准的80例HFrEF患者为研究对象,随机分为实验组40例,其中男性23例,女性17例,对照组40例,其中男性27例,女性13例。收集患者临床一般资料,如性别、年龄、心功能、既往病史（高血压、糖尿
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目的:本研究旨在探讨沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）患者的治疗效果与HO-1水平相关性。方法:选取2021年1月—2021年12月在河北医科大学第二医院心血管内科住院的符合本实验纳入标准的80例HFrEF患者为研究对象,随机分为实验组40例,其中男性23例,女性17例,对照组40例,其中男性27例,女性13例。收集患者临床一般资料,如性别、年龄、心功能、既往病史（高血压、糖尿病、高脂血症）、基础用药史等,对照组采用常规抗心衰治疗,包括对生活方式进行干预,去除心衰诱因、进行健康教育,在此基础上应用培哚普利,实验组在常规治疗的基础上用沙库巴曲缬沙坦钠（sacubitril-valsartan LCZ696）代替培哚普利。分别于治疗前、治疗后7天及3个月检测患者血红素加氧酶-1（Heme oxygenase-1 HO-1）、血清氨基末端脑钠肽前体（N-terminal probrain natriuretic peptide,NT-proBNP）水平、丙二醛（Malondialdehyde MDA）、左室舒张末期内径（Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD）、左室射血分数（Left ventricular ejection fraction,LVEF）、超敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）及6分钟步行试验（6-minute walk test,6-MWT）变化,并记录两组患者3个月内的药物不良反应、因心衰再住院率及主要心血管不良事件（major adverse cardiovascular event,MACE）发生率（包括致死性或非致死性心血管病,如脑卒中、急性心肌梗死等）。将所获取的数据进行统计学处理,并分析其相关性。结果:1.实验组与对照组治疗前基本情况比较:两组患者在年龄、性别、心功能分级、既往病史、基础用药等方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。2.治疗前各组数据比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。3.治疗后7天:两组HO-1水平、LVEF、6-MWT较治疗前升高,实验组高于对照组,NT-proBNP、hs-CRP、MDA、LVEDD较治疗前降低,实验组低于对照组,但组间差异无统计学意义（P＞0.05）。4.治疗3个月后:两组HO-1水平、LVEF、6-MWT较治疗前显著升高,实验组高于对照组,NT-proBNP、hs-CRP、MDA、LVEDD较治疗前显著降低,实验组低于对照组,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。5.HO-1与NT-proBNP、hs-CRP、MDA、LVEDD呈显著负相关（P＜0.05）,与LVEF、6-MWT呈显著正相关（P＜0.05）。6.两组患者治疗期间均无Mace事件发生,实验组较对照组的再住院率低,差异具有统计学差异（P＜0.05）。结论:沙库巴曲缬沙坦可以升高射血分数降低的心力衰竭患者血清血红素加氧酶-1（HO-1）水平,有降低氧化应激及炎症反应作用,其改善心室重构及心功能效果优于培哚普利。
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