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目的：探讨分析外伤性化脓性眼内炎病原微生物的类型、分布特点和菌谱改变，致病菌的药物敏感性特点和变化特征，为临床诊断和治疗提供可靠依据。
方法：回顾性分析自1990年1月至2009年12月间广州中山大学中山眼科中心收治的912例临床上高度怀疑为外伤性化脓性眼内炎并于我中心行微生物学检查患者的实验室检查结果。利用百分数计算和SPSS卡方检验分析进行统计学分析。
结果：在912例送检的临床上高度怀疑为外伤性化脓性眼内炎的病例中，97.81％为开放性眼外伤所导致。在所有标本中，411例检出阳性，阳性率为45.06％；其中涂片阳性197例，阳性率为21.60％；347例培养阳性，阳性率为38.05％。致病微生物中革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、真菌分别占55.62％，29.97％和17.58％；革兰氏阳性球菌为最常见的致病菌(45.98％)，其中又以表皮葡萄球菌最为常见。真菌的检出率明显升高，以酵母样真菌及曲霉菌多见。在常见的几种致病菌中，革兰氏阳性球菌对头孢他啶、头孢呋辛和环丙沙星较为敏感；革兰氏阳性杆菌对绝大多数试验抗生素都较敏感；革兰氏阴性杆菌对头孢他啶、头孢呋辛、环丙沙星较敏感，但对大部分试验抗生素有不同程度的耐药性；革兰氏阴性球菌对试验抗生素存在较强的耐药性，对环丙沙星相对较敏感；总体而言，头孢他啶、头孢呋辛和环丙沙星对所有致病菌有较好的药物敏感性。
结论：外伤性化脓性眼内炎病原微生物的检出率下降，细菌感染仍为最重要的感染来源；其最常见的致病菌为革兰氏阳性菌，其中以表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌和枯草杆菌最为常见；接下来为革兰氏阴性菌，其中以铜绿假单胞菌、大肠杆菌和变形杆菌多见；真菌检出率升高，以酵母样真菌及曲霉菌为最多。对病原体暂不明确的外伤性化脓性眼内炎应该及时给予头孢他啶或头孢呋辛等头孢类抗生素联合环丙沙星等喹诺酮类抗生素治疗，若在有效的抗生素治疗下无好转甚至出现恶化，应警惕真菌性眼内炎的可能并及时给予相应治疗。