目的:探讨经皮氧分压监测在急性心衰患者严重程度分层及预后评估中的价值。方法:回顾性的收集中国医科大学附属第一医院急诊科于2017年7月---2017年12月收治的各种原因所致急性左心衰发作伴或不伴右室功能受累且临床资料完整的患者共45例。根据28天后的生存情况分为生存组与死亡组,收集患者在来诊时（0h）、及接受治疗后6h的经皮血气与NICOM动态持续监测6h的临床资料,分别记录0h与6h经皮组织氧分压（PtcO₂）、经皮组织二氧化碳分压（PtcCO₂）、心输出量（CO）、每搏量（SV）;以及0h与6h的氧负荷试验值（10minOCT）与动脉血气分析值,将动脉血氧分压（PaO₂）与PtcO₂、动脉血二氧化碳分压（PCO2）与PtcCO₂进行比较,计算氧偏移度、二氧化碳偏移度。分析上述指标与患者预后的关系。结果:来诊时（0h）10min氧负荷试验、二氧化碳偏移度生存组与死亡组有明显差别（P<0.05）,接受治疗后（6h）CO、SV、PtcO₂、PtcCO₂、氧偏移度、二氧化碳偏移度指标两组有明显差别;心衰发作时氧负荷值预测患者28天内发生死亡的最佳截断值为43.5,灵敏度为93.8%,特异度为69.2%,曲线下面为0.865;二氧化碳偏移度预测患者28天内发生死亡的最佳截断值为0.465,敏感度84.6%,特异度为75%、曲线下面积为0.853。结论:经皮氧分压监测可作为急性心衰发作患者严重程度分层及对预后评价的可靠指标,二氧化碳偏移度升高、10min氧负荷值下降提示预后不良,应动态监测评估心衰患者的预后。