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目的: 探讨Graves病患者外周血中Tfh细胞和活化B细胞水平变化及其与甲状腺自身抗体的关系。 方法: 1.收集Graves病患者30例，健康对照组24例的外周血和血清。 2.应用电化学发光法检测两组研究对象血清中甲状腺激素(FT3、FT4)、促甲状腺激素(TSH)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)和促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平。应用流式细胞术检测两组研究对象外周血中Tfh样细胞(CD4+ CXCR5+ ICOS+、CD4+ CXCR5+)百分比以及活化B细胞比例。 3.分析Tfh细胞、活化B细胞与自身抗体水平的关联。 结果: 1.外周血中Tfh样细胞的变化:比较Graves病组和正常对照两组间外周血中的CD4+ CXCR5+ ICOS+、CD4+ CXCR5+细胞群百分比变化，结果显示CD4+CXCR5+T细胞的比例在两组的差异无统计学意义（16.30±3.78）％vs(15.88±3.81)％(P＞0.05)，而Graves病组的CD4+ CXCR5+ ICOS+T细胞比例为(3.05±1.33)％，明显高于健康对照组的（1.15±0.59）％，差异有统计学意义（P＜0.05）。 2.外周血中活化B细胞的变化:Graves病患者活化B细胞为（7.77±3.42）％，显著高于对照组的(4.94±1.43)％(P＜0.05)。 3.外周血中Tfh细胞、活化B细胞与甲状腺自身抗体的关联:Graves病患者Tfh与TPO-Ab、Tg-Ab呈显著正相关（TPO-Ab: r=0.893; Tg-Ab:r=0.807，P均＜0.01），而与TRAb无相关性（r=0.539，P＞0.05）;此外活化B细胞比例与其外周血中TPO-Ab呈显著正相关（r=0.895，P＜0.01），而与Tg-Ab、TRAb无相关性（Tg-Ab: r=0.137; TRAb: r=0.398，P均＞0.05）。Graves病患者外周血 Tfh与活化B细胞呈显著正相关(r=0.702，P＜0.05) 结论: Graves病患者外周血中Tfh及活化B细胞可能参与Graves病的发病和发展。