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目的:通过研究西宁地区2型糖尿病患者骨密度的变化及发展的相关危险因素,为本地区糖尿病骨质疏松的早期防治提供新的思路,进而避免骨质疏松严重并发症骨折的出现。方法:收集我院2018年11月至2020年1月在我科住院的汉族2型糖尿病患者共307例,收集所有研究对象的一般资料及各项生化指标。用双能X线骨密度仪测定腰椎及股骨颈、髋部和左前臂的BMD,根据WHO推荐的OP的诊断标准,将所有符合纳入标准的患者分为骨量正常组59例;骨量减低组136例;骨质疏松组112例。统计学分析应用SPSS21.0完成,α=0.05为检验水准。结果:1、全部研究对象中,其中男196例,女111例,骨质疏松组112例,骨量减少组136例,骨质正常组59例。在性别这个因素上,三种骨量状态组在统计学上有显著差异(P<0.01)。进一步采用四格样表进行χ~2检验,女性的骨质疏松的检出率明显高于男性。2、T2DM总人群中,骨质疏松组年龄明显高于骨量正常组(P<0.05)。骨质疏松组腰围明显低于骨量正常组(P<0.05)。骨质疏松组BMI水平均明显低于骨量正常组和骨量减少组(P<0.05)。骨质疏松组的FBG水平高于骨量正常组和骨量减少组(P<0.05)。骨质疏松组2hPBG水平高于骨量正常组和骨量减少组(P<0.05),同时骨量正常组2hPBG水平低于骨量减少组(P<0.05),即表示2hPBG水平在三组间有统计学意义(P<0.05)。骨质疏松组及骨量减少组的UA水平均低于骨量正常组(P<0.05),骨量减少组与骨质疏松组的ALP均高于骨量正常组(P<0.05)。3、腰椎BMD值与BMI、UA水平呈正相关(P<0.05),与2hPBG、FBG水平呈负相关(P<0.05);股骨颈BMD值与BMI、血磷、UA水平均呈正相关(P<0.05),与年龄、PTH、ALP、2hPBG、FBG水平均呈负相关(P<0.05);髋部BMD值与BMI、血磷、UA水平均呈正相关(P<0.05),髋部BMD值与年龄、PTH、ALP、2hPBG、FBG水平均呈负相关(P<0.05);左前臂BMD值与血磷、UA水平呈正相关(P<0.05),与年龄、PTH、FBG水平呈负相关(P<0.05)。4、Logistic回归分析显示:女性性别、年龄、ALP、FBG、2hPBG是促使T2DM病人发生OP的危险因素,而BMI是2型糖尿病患者发生骨质疏松的保护因素。结论:1、骨质疏松组女性比例高于男性。骨质疏松组年龄偏大,而腰围和BMI均低于骨量正常组。骨量减少组与骨质疏松组的ALP、空腹血糖及餐后2小时血糖水平高于骨量正常组。2、女性性别、年龄、ALP、FBG、2hPBG是促使T2DM患者发生OP的危险因素,而BMI是抑制2型糖尿病患者发生骨质疏松的保护因素。