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目的通过对喉鳞癌组织的免疫组化实验探讨喉癌中环氧合酶-2(COX-2)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达。并且对环氧合酶-2和诱导型一氧化氮合酶在喉鳞癌中的表达相关性做相关分析。同时通过微血管密度(MVD)的检测探讨喉鳞癌中环氧合酶-2(COX-2)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)与喉鳞癌血管生成的关系。方法收集湖南省人民医院2001年-2006年病理科保存、外科手术切除的喉鳞癌组织石蜡包埋标本48例,并在不同标本中确定癌旁正常鳞状上皮20例,同时选取喉部息肉组织20例。分别记录患者的年龄、性别、组织分化程度、有无淋巴结转移及TMN分期。全部标本均经重新切片确诊。病理标本做连续切片,厚4um,用SP免疫组化染色法做COX-2, iNOS和MVD染色。免疫组化结果判定综合染色强度及阳性细胞数两方面进行分析。对喉鳞癌、癌旁组织、喉部息肉上皮COX-2、iNOS的表达进行统计学分析;对COX-2、iNOS的表达与各临床病理特征进行统计学分析;对COX-2及iNOS表达的相关性进行统计学分析;对喉鳞癌、癌旁组织、喉部息肉中微血管密度进行统计学分析;同时分析喉鳞癌中COX-2与iNOS的表达与MVD的关系;分析喉鳞癌中COX-2、iNOS各染色强度与MVD的关系及喉鳞癌各病理分型与MVD的关系。结果一、COX-2在喉鳞癌组织中表达上调,与癌旁正常鳞状上皮及喉部息肉相比均有统计学意义(P<0.05)。COX-2蛋白表达与喉鳞癌患者年龄、肿瘤分化、淋巴结转移无关,与肿瘤临床分期有关。二、iNOS在喉鳞癌组织中表达上调,与癌旁正常鳞状上皮及喉部息肉相比均有统计学意义(P<0.05)。iNOS蛋白表达与喉鳞癌患者年龄、临床分期无关,与淋巴结转移、肿瘤病理分期有关。三、COX-2和iNOS蛋白表达之间呈正相关(r=0.490;P<0.01),两种蛋白在喉鳞癌中的表达有协同关系。四、喉鳞癌组织与息肉、癌旁上皮组织MVD表达有显著差异(P<0.05)。COX-2或iNOS阳性喉鳞癌组织中的MVD明显高于COX-2或iNOS阴性者(P<0.05),COX-2和iNOS均为阳性表达的喉鳞癌组织的MVD值显著高于其他各组(P<0.05)。且COX-2与MVD显著正相关(r=0.54,P<0.01),iNOS与MVD显著正相关(r=0.30,P<0.05)。喉鳞癌组织中,COX-2、iNOS的表达强弱与MVD的表达无明显相关(P>0.05)。不同病理分型鳞癌的MVD值表达有明显显著差异(P<0.01)。结论一、COX-2和iNOS可能在喉鳞癌发生发展中起一定的促进作用。二、COX-2和iNOS在喉鳞癌发生发展中可能有协同作用。三、喉鳞癌组织MVD增高与COX-2及iNOS有关,COX-2与iNOS可能通过促进新生血管的形成共同影响喉鳞癌的发生、发展。