原络配穴针灸联合西药治疗脾胃虚寒型Hp相关十二指肠溃疡的疗效观察

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目的:观察原络配穴针灸联合西药治疗脾胃虚寒型Hp相关十二指肠溃疡的临床疗效,为临床治疗该病提供新思路及临床依据。方法:本研究共纳入70例来自福建中医药大学附属第二人民医院针灸科、脾胃科门诊的符合标准的患者,并根据电脑随机数法随机分为治疗组和对照组。其中对照组予口服西药(根除Hp标准四联疗法共服用2周,之后续服质子泵抑制剂4周)治疗。治疗组在对照组基础上加用原络配穴针灸治疗,针刺双侧太白、丰隆,并加用温和灸,每日1次,每次30min,12d为1疗程,每个疗程间休息3d,共3个疗程,总共6周。分别采集两组患者在治疗前及治疗后中医症状积分、SF-36健康调查量表(下称“SF-36量表”)评分、电子胃镜结果、13C尿素呼气试验结果,并记录两组患者治疗过程中西药不良反应发生情况。应用数据统计软件(SPSS25.0)进行数据处理,综合评价两组临床疗效。结果:1.两组患者的性别、年龄、病程及治疗前中医症状积分、SF-36量表评分、电子胃镜结果等方面,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.中医临床疗效评定:经治疗,治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为84.85%,治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.中医症状积分:经治疗,两组中医症状积分较治疗前均有降低(P<0.05)。组间比较治疗组中医症状总积分差值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在中医单项症状积分上,泛吐清水、四肢不温、大便稀溏症状治疗组疗效优于对照组(P<0.05),胃脘疼痛、食欲减退、精神疲乏症状两组疗效无差异(P>0.05)。4.SF-36量表评分:经治疗,两组SF-36量表评分均有提高(P<0.05),治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。5.电子胃镜:经治疗,治疗组溃疡愈合有效率为96.88%,对照组溃疡愈合有效率为87.88%,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。6.Hp清除率:经治疗后,治疗组Hp清除率为87.50%,对照组Hp清除率为78.79%,差异无统计学意义(P>0.05)。7.西药不良反应发生率:经治疗,治疗组西药不良反应发生率为6.25%,对照组西药不良反应发生率为24.24%,治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.原络配穴针灸联合西药能够改善脾胃虚寒型Hp相关十二指肠溃疡患者的临床症状,提高生活质量,促进溃疡愈合,疗效优于单纯口服西药,且可以降低西药不良反应发生率。2.原络配穴针灸联合西药与单纯口服西药在Hp清除率上无差异。
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