瘢痕妊娠阴式加固术后电刺激治疗改善生育力研究

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瘢痕妊娠阴式加固术后电刺激治疗改善生育力的研究  研究目的:  通过对剖宫产瘢痕妊娠患者(Cesarean scar pregnancy,CSP)阴式加固术后进行仿生物电刺激治疗,探讨仿生物电刺激治疗在CSP术后的患者中促进盆底血液循环,加速子宫内膜修复,改善子宫内膜容受性的应用价值,希望能找到一种有效安全,无创简便的改善生育力的新方法。  研究方法:  选取2016年1月至2018年2月在北京大学深圳医院妇科采用B超下清宫联合阴式剖宫产瘢痕薄弱部位加固手术治疗CSP的有生育要求妇女82例,分为干预组(43例)、对照组(39例)。在术后月经复潮的LH峰日均对患者进行一般情况(年龄、孕次、距上次剖宫产时间、停经时间)的收集,临床症状(月经情况)的观察以及B超检测(子宫内膜的形态、子宫内膜动脉血流信号、子宫内膜动脉血流灌注状况、子宫内膜厚度)。干预组在术后月经复潮的 LH 峰日开始进行仿生物电刺激治疗,对照组不作干预,在治疗后的LH峰日对两组患者再次进行临床症状观察及B超检测。通过t检验、卡方检验、秩和检验,比较两组患者的检测数据,评价仿生物电刺激治疗在CSP术后的患者中促进盆底血液循环,加速子宫内膜修复,改善子宫内膜容受性的疗效。  结果:  1. 干预组与对照组在年龄,孕次,距上次剖宫产时间,停经时间之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。  2. 干预组在进行仿生物电刺激治疗前,子宫内膜形态、子宫内膜动脉血流信号、子宫内膜动脉血流灌注情况、子宫内膜厚度与对照组之间差异均没有统计学意义(P>0.05),治疗后,均优于对照组,并且差异有统计学意义(P<0.05)。  3. 干预组治疗后月经量少的发生率明显比对照组低, 差异有统计学意义(P<0.05)。  结论:  仿生物电刺激治疗对于改善子宫内膜形态、子宫内膜血流情况、子宫内膜厚度,促进月经恢复有明显的治疗效果,对改善生育力有积极作用。
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