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目的:本实验采用自体移植法,建立大鼠子宫内膜异位症(endometriosis,EM)模型进行实验研究,探讨祛瘀解毒消癥汤对EM模型大鼠腹腔液中白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)含量的影响,并通过与国内目前防治本病的中成药丹莪妇康煎膏作对照,进一步探讨其治疗作用机制,并为其临床推广应用提供实验依据。
方法:选用9周龄的SD性成熟未交配大鼠60只,适应性喂养3天,第三天7pm肌注雌二醇0.lmg/kg,将处于动情期的大鼠分批进行无菌手术。随机抽样选出10只作为空白组,其余参照Jones方法制作EM动物模型,在造模完成后7天再次打开大鼠腹腔观察异位内膜生长的情况,将所有造模成功的大鼠选出40只,随机分为模型组、丹莪妇康煎膏组、祛瘀解毒消癥汤低剂量组、祛瘀解毒消癥汤中剂量组、祛瘀解毒消癥汤高剂量组。分组后进行药物干预,连续给药4周。各组动物再饲养3~5天,选择动情期分批处死,运用酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠腹腔液IL-6、IL-8含量的变化。
结果:⑴.肉眼观察:中药药物干预后,囊泡样的异位内膜较模型组明显缩小,与周围组织粘连的程度有所减轻。⑵.IL-6的检测:①.空白组大鼠腹腔液中IL-6含量的低表达,与模型组比较有非常显著性差异(P<0.01);祛瘀解毒消癥汤低、中剂量组及丹莪妇康煎膏组,与模型组比较均有显著性差异(P<0.05);祛瘀解毒消癥汤高剂量组与模型组比较有非常显著性差异(P<0.01)。②.祛瘀解毒消癥汤低、中、高剂量组与丹莪妇康煎膏组比较均无统计学意义(P﹥0.05)。⑶.IL-8的检测:①.空白组腹腔液中IL-8水平的低表达,与模型组比较有非常显著性差异(P<0.01);祛瘀解毒消癥汤低、中、高剂量组及丹莪妇康煎膏组IL-8均低表达,与模型组比较均有非常显著性差异(P<0.01)。②.祛瘀解毒消癥汤低、中、高剂量组腹腔液中IL-8含量与丹莪妇康煎膏组比较P﹥0.05,无统计学意义。
结论:⑴.祛瘀解毒消癥汤明显抑制EM模型大鼠异位内膜生长及炎症反应,阻止新血管的生成。⑵.IL-6、IL-8参与了子宫内膜异位病灶的种植和生长,并且可能与疾病的严重程度相关。⑶.祛瘀解毒消癥汤低、中、高剂量组在不同的程度上降低了EM模型大鼠腹腔液中IL-6水平,通过介导局部免疫、抑制了炎症反应,达到了治疗本病的目的。⑷.祛瘀解毒消癥汤低、中、高剂量组均使EM模型大鼠腹腔液中IL-8水平降低,通过免疫调节,抑制了炎性细胞的聚集和新生血管的形成,从而阻止了模型大鼠异位内膜的病理发展。