从水液代谢理论论治干燥综合征气阴两虚型的理论探讨及临床研究

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目的:本课题通过研究水液代谢理论,观察水液代谢和原发性干燥综合征之间的关系,探讨本病的病名、病因病机及治疗方法,为临床治疗气阴两虚型干燥综合征提供思路和方法。方法:主要通过两个部分进行论述,第一部分,通过检索国内外文献,对干燥综合征的病名、病因病机进行探讨,基于水液代谢理论拟定生津润燥方;第二部分,研究50例符合气阴两虚型干燥综合征患者,随机分为两组,每组25例,其中治疗组为中药生津润燥方联合硫酸羟氯喹片、白芍总苷胶囊治疗,对照组为硫酸羟氯喹片和白芍总苷胶囊治疗,疗程为12周,分别记录患者治疗前与治疗后的ESSDAI评分、中医证候积分、实验室指标变化等,结合治疗数据进行疗效评价。结果:通过对研究数据的总结,治疗组总有效率为72%,对照组总有效率为60%,并且治疗组对中医诸症均有显著改善,对眼干、口干、纳呆、手足心热、乏力、关节痛的改善,治疗前后有明显差异(P<0.05),而对皮肤干、大便干、关节肿胀的改善,两组比较治疗前后无明显差异(P>0.05);两组ESR、IgG、RF均有明显改善,有统计学意义(P<0.05);治疗组仅发现一例SSB改善,而两组ANA定量、SSA变化皆不明显。结论:本次临床研究证实,通过对水液代谢理论的研究,在此基础上自拟方剂生津润燥方,采用清燥生津、益气养阴之法,可有效改善患者眼干、口干症状,同时改善其气阴两虚的相关症状,降低炎性指标,改善的生活质量,研究结果提示生津润燥方有抗炎和调节免疫的作用,具有一定的临床意义。
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