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目的:比较颈椎前路cage融合术与钛板固定融合术治疗颈椎病的中期临床疗效。方法:128例颈椎病患者,按照手术节段及手术方式分为A1、A2、B1、B2四组。61例患者采用前路减压单纯PEEK-cage融合术治疗,其中单节段(A1组)22例,双节段(A2组)39例;67例采用自体髂骨块植骨融合并颈椎前路钛板内固定术,其中单节段(B1组)27例,双节段(B2组)40例;术前及术后定期随访X片、3D-CT,了解临床疗效、椎间高度、颈椎前凸曲度和融合情况。临床疗效通过JOA评分评定。利用SPSS11.5统计软件,采用配对资料t检验比较两种手术方式术后JOA改善率、椎间高度、颈椎曲度及融合率的差异;采用两独立样本资料t检验对比较两种手术方式间各项相关指标的差异;样本资料构成比或率的比较采用卡方检验;多样本资料间的比较采用方差分析。结果:A1组平均手术时间43.6分,失血量20.4ml;A2组平均手术时间52.5分,失血量24.6ml;B1组平均手术时间58.7分,失血量36.6ml;B2组平均手术时间65.3分,失血量42.8ml,A1、A2与B1、B2两组之间有差异;随访时间24-60月,平均36个月。植骨融合率A1组为95.5%,A2组为94.9%,B1组为96.3%,B2组为97.5%。末次随访时,四组平均椎间高度和颈椎前弯曲度较术后较术前有差异(P＜0.05),四组之间无明显差(P＞0.05)。四组患者术后JOA较术前明显提高,A1组术前JOA为9.75、术后为13.45;A2组术前JOA为9.64、术后为13.13;B1组术前JOA为9.72、术后为13.27;B2组术前JOA为9.69、术后为13.19。统计学分析表明:从脊髓功能恢复来看,四组患者术后与术前均有差异,而四组间无明显差异。在末次随访时,A1组JOA为13.37、A2组JOA为13.35、B1组JOA为13.24、B1组JOA为13.21;四组改善率分别为A1组84.3%、A2组83.8%、B1组85.2%、B2组85.6%;四组之间近远期疗效差异均无统计学意义(P＞0.05)。在并发症方面:A1、A2组咽部牵拉反应症状轻、持续时间短,取骨处并发症亦较B1、B2组少。结论:颈椎前路钛板植骨融合内固定和PEEK-Cage融合术治疗颈椎病,均符合颈椎生物力学特性,中期疗效好。但单纯前路PEEK-cage融合术,尤其是单节段手术方法简单,近期并发症少。