目的:通过统计分析类风湿关节炎以及类风湿关节炎合并冠状动脉粥样硬化性心脏病在尪痹中医辨证分型下的一般资料、临床辅助检查、相关疾病之间的相关性,为临床对于类风湿关节炎合并冠状动脉粥样硬化性心脏病提供中医思路以及客观的指标。方法:采用回顾性研究方法,收集符合诊断标准患者245例。并根据诊疗指南(草案)确定患者的证型,收集病人的类风湿关节炎以及冠状动脉粥样硬化证型心脏病的临床症候及相关临床资料,采用易侕软件进行是否合并冠状动脉粥样硬化性心脏病数据间的差异进行统计。结果:(1)发病诱因:存在受寒、劳累、感冒、手术诱发RA案例。(2)基础资料RA患者在湿热痹阻证、肝肾不足证、是否为老年、年龄、收缩压、脉压、病程(年)、复诊频率(天)、是否规律加重、晨僵时间(min)、夜间疼痛程度与疼痛VAS评分因素在合并CHD与不合并CHD组间存在显著性差异(P<0.01);DAS28在合并CHD与不合并CHD组间存在统计学意义(P<0.05)。(3)实验室指标:血红蛋白、PLT、ESR在合并CHD与不合并CHD组间存在显著性差异(P<0.01);总胆固醇、D-二聚体在合并CHD与不合并CHD组间存在统计学意义(P<0.05)。(4)辅助检查ECG有无ST-T改变、是否合并(颈和或下肢动脉硬化)在合并CHD与不合并CHD组间存在显著性差异(P<0.01)。(5)合并病是否合并肺间质变、高血压病在合并CHD与不合并CHD组间存在显著性差异(P<0.01)(6)证型相关在湿热痹阻证中,年龄、脉压、病程(年)、PLT、总胆固醇、低密度脂蛋白在合并CHD与不合并有CHD组间存在统计学意义;在痰瘀痹阻证:年龄、ACCP值在不合并CHD与合并有CHD组间存在统计学意义。结论:(1)发病诱因:受寒、劳累、感冒、手术RA可能的诱发因素。(2)RA合并CHD患者老年人居多。(3)不及时复诊的老年RA患者,若年龄较大、收缩压偏高、脉压偏大、病程较长、规律加重、晨僵时间较长、夜间疼痛程度与疼痛VAS评分较高、DAS28较高、血红蛋白值较低、PLT值较高、总胆固醇较高、ESR值较高、D-二聚体较高、ECG存在ST-T改变、合并(颈和或下肢动脉硬化)、合并肺间质变、合并高血压病时,则合并CHD的可能性大。(4)肝肾不足证是RA合并CHD的最常见证型。(5)湿热痹阻证是RA不合并CHD的最常见证型。(6)辨证为湿热痹阻证时,若年龄较大、脉压较大、病程较长、PLT较高、总胆固醇较高、低密度脂蛋白较高则合并CHD的可能性大。(7)辨证为痰瘀痹阻证时,若年龄较大、夜间疼痛程度较轻、ACCP值较高时,合并CHD可能性较大。