【摘 要】
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中二氧化碳气腹对心脏自主神经活动的影响及其作用的机理.方法:将30例择期行胆囊切除患者,按病人意愿及手术适应证分为腹腔镜组(LC组,n=15)和开腹
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中二氧化碳气腹对心脏自主神经活动的影响及其作用的机理.方法:将30例择期行胆囊切除患者,按病人意愿及手术适应证分为腹腔镜组(LC组,n=15)和开腹组(OC组,n=15)两组.两组均快速诱导麻醉,气管内插管后机械通气,腹腔镜组行二氧化碳气腹,腹内压维持在1.8~2.0kPa.观察不同手术方式在相同脑电双频谱指数下麻醉前(T<,1>)、麻醉诱导后(T<,2>)、气腹后5min(T<,3>)、10min(T<,4>)、20min(T<,5>)、30min(T<,6>)各时点心率变异性(HRV)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)等指标的变化.结果:组内比较麻醉诱导后HF变化不大(P>0.05),LF在麻醉诱导后下降,CO<,2>气腹腔过程中上升(P<0.05).结论:CO<,2>气腹期间对心脏自主神经活动有一定影响,可增加心交感神经活动.
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