阈下抑郁(sub-threshold depression)是指个体表现出部分临床相关的抑郁症状,但还没有完全达到重度抑郁症(major depressive disorder, MDD)的诊断标准时的状态。几乎所有发展为MDD的个体都会经历阈下抑郁阶段,但不是所有的阈下抑郁个体都会最终发展为MDD。阈下抑郁是MDD前驱症状之一,研究阈下抑郁对于理解抑郁症发展过程、预测MDD以及早期的诊断干预具有重要的意义。抑郁个体存在认知偏向,这类偏向主要集中在注意、理解、记忆、认知控制等方面,使得抑郁个体更容易对负性的信息进行加工。对负性信息的认知偏向是情绪调节功能的受损的主要表现之一,这和抑郁的发展有很大的关联。认知抑制在情绪调节中发挥着关键作用,诸多研究表明,抑郁个体对负性信息的抑制能力受损,这种功能上的缺陷可能同记忆和注意系统受损有关联,导致个体对那些与目标无关的负性信息的加工时间延长,从而导致其很难从负性的心境中恢复而持续保持一种消极情绪状态。主动遗忘是指通过主动的过程来促进遗忘发生,这个过程可以发生在记忆编码(encoding)阶段,也可以发生在记忆提取(retrieval)阶段。对记忆编码阶段的主动遗忘多采用定向遗忘范式(Directed Forgetting)对记忆提取阶段的主动遗忘多采用Think/No-Think范式记忆提取过程的抑制产生的遗忘称为压抑遗忘,研究中常采用Think/No-Think (TNT)范式对这一现象进行研究,诸多研究已经证明个体是可以通过记忆抑制来阻止对目标信息的提取的,不管是词语、面孔还是情景,甚至是抽象的图形。日常生活中,当个体感受到负性信息的不良影响时,负性记忆已经存储在记忆系统,这时,抑制负性信息进入意识对维持心理的健康状态就具有重要意义。在这个情绪调节的过程中,主动遗忘发挥着重要作用。我们总结了前人对压抑遗忘的研究结果,到目前为止,还未发现有研究探讨阈下抑郁个体在压抑遗忘上的认知神经机制,而且先前已有的较少研究关于抑郁病人的行为研究也因为在实验范式上的不同选择而未得到一致的结论。本研究试图从探讨阈下抑郁群体对记忆的认知控制能力。阂下抑郁个体可能在注意和抑制控制能力方面有所减弱,我们推测阂下抑郁人群在执行压抑遗忘相关的任务时会表现出困难,且与之相关的脑机制可能同正常个体存在差异。为验证这些假设,我们设计了两个实验。实验1通过考察阈下抑郁组任务态的认知神经机制。通过贝克抑郁量表(BDI-Ⅱ)和流调用抑郁问卷(CESD)筛选出阈下抑郁组(BDI-Ⅱ:10-19; CES-D:15-21)和正常控制组(BDI-Ⅱ:0-9; CES-D:0-14)被试。采用中性名词作为线索词,中性和负性形容词作为目标词,所有词语均为汉字双字词。被试在学习阶段通过直接学习和反馈学习来记忆这些词对,达到要求的正确率(50%)后进入抑制阶段；在抑制阶段,被试需要在线索词为绿色的时候去尽快回忆对应的目标词(Think),当线索词为红色时,则要抑制对应的目标词使之不出现在头脑中(No Think);测试阶段中,按随机顺序呈现先前学习过的所有线索词,被试需要报告对应的目标词。实验结果发现,在中性词语条件下,两组被试均表现出显著的压抑遗忘效应；在负性词语下,控制组存在显著的压抑遗忘效应而阈下抑郁组没有发现该效应。此外,两组被试在两种情绪效价下的压抑遗忘效应未发现显著的差异。任务态下的脑区结果发现,阈下抑郁组在两种情绪效价的词语下NT试次中都有前额叶控制脑区的激活和双侧海马的失活(负激活),这表明在两组被试上都有前额叶对海马的调节作用存在；同时,我们还发现,不论是中性词语还是负性词语条件,阈下抑郁组在前额叶脑区的激活都高于控制组,考虑到先前的行为中两组的压抑遗忘效应并无显著差异,因此我们推测阂下抑郁组在执行压抑遗忘的过程中付出了更多的认知努力。PPI分析的结果发现阈下抑郁被试身上抑制控制系统和海马的在压抑过程中的交互作用降低,这可能是调节作用减弱的一种表现。实验2则从静息态角度出发,考察阈下抑郁个体记忆抑制能力和低频振幅(fALFF)和局部一致性(ReHo)的关系。结果发现,负性词语条件下的压抑遗忘分数同低频振幅相关的脑区有双侧颞下回、右侧额中回、楔前叶、双侧顶下回等脑区存在显著的负相关关系,与左侧颞中回存在正相关关系；局部一致性指标上的结果表明,阈下抑郁组在负性条件下的控制分数与双侧海马、左侧丘脑等存在显著的负相关关系,中性条件下的控制分数与左侧额下回存在显著的正相关关系。考察抑郁对低频振幅和压抑遗忘分数交互作用的脑区有右侧额上回、左侧颞下回、双侧侧额中回、楔前叶、双侧顶下回。中性条件下只发现在右侧颞中回上存在交互作用；在局部一致性下,两组被试在左侧额下回、右侧海马以及左侧丘脑中发现显著的交互作用,在中性条件下存在交互作用的脑区为右侧颞中回。结果脑区主要涉及静息态下右侧额顶控制网络,左侧额顶言语加工网络,默认网络以及背侧注意网络,这和实验1中任务态的结果是相互印证的。综合本研究结果,我们发现：1.阈下抑郁组被试在负性词语条件下主动遗忘效应的缺失；2.在任务态激活中,相对于中性词语条件,负性条件下的控制网络脑区激活更强于控制组；3.在静息态条件下,发现了右侧额中回在两组被试上存在交互作用,而该脑区的激活值和主动遗忘能力之间的负相关关系只在阈下抑郁组身上发现。因此,我们推断阈下抑郁个体负性词语的提取抑制则可能受到轻微的影响,即情绪加工过程受到一定损害。