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目的：
通过对MSCT和18F-FDGPET/CT诊断结节或肿块型不典型肺结核的对照研究，探讨两者单独检查及两者联合检查对于诊断结节或肿块型不典型肺结核的临床应用价值，并进行对比分析。
方法：
收集青岛大学附属医院2011.01~2015.09经病理证实为肺结核的结节或肿块63例，均行CT平扫加增强检查及18F-FDGPET/CT显像，所有患者的CT检查和18F-FDGPET/CT显像的检查时间间隔均未超过一周。以病理诊断结果为金标准，比较这两种影像学检查手段单独检查以及两者联合检查对于诊断结节或肿块型不典型肺结核的准确率。用配对x2检验对MSCT、18F-FDGPET/CT及两者联合诊断的准确率进行统计学比较，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
结果：
CT平扫加增强正确诊断肺结核43例，20例肺结核被误诊为肺癌，其中14例误诊为肺癌的肺结核经CT与PET/CT联合诊断确诊为肺结核；18F-FDGPET/CT正确诊断肺结核39例，24例肺结核被误诊为恶性病变，其中18例误诊为恶性病变的肺结核经CT与PET/CT联合诊断确诊为肺结核；CT检查与PET/CT显像两者联合正确诊断肺结核57例，6例肺结核被误诊为肺癌。
CT平扫加增强、18F-FDGPET/CT及两者联合检查诊断结节或肿块型不典型肺结核的准确率分别为68.25%、61.90%、90.48%。CT诊断的准确率略高于18F-FDGPET/CT，两者之间的差异不具有统计学意义（x2=0.41，P＞0.05）；CT与18F-FDGPET/CT联合诊断的准确率明显高于单独CT检查，两者之间的差异具有统计学意义(x2=12.07，P＜0.05）；CT与18F-FDGPET/CT联合诊断的准确率明显高于单独18F-FDGPET/CT检查，两者之间的差异具有统计学意义(x2=16.06，P＜0.05）。
结论：
CT与18F-FDGPET/CT诊断结节或肿块型不典型肺结核的准确率相当，均容易将其误诊为肺癌，而两者联合检查可显著提高诊断的准确率，降低结节或肿块型不典型肺结核的误诊率。对于PET/CT显像放射性摄取程度较高的肺内病变，不能轻易诊断为恶性，应联合CT检查，认真观察分析其CT平扫加增强特点，并结合其临床表现，才能对病变做出正确诊断，以达到降低假阳性率和误诊率的目的。
通过对MSCT和18F-FDGPET/CT诊断结节或肿块型不典型肺结核的对照研究，探讨两者单独检查及两者联合检查对于诊断结节或肿块型不典型肺结核的临床应用价值，并进行对比分析。
方法：
收集青岛大学附属医院2011.01~2015.09经病理证实为肺结核的结节或肿块63例，均行CT平扫加增强检查及18F-FDGPET/CT显像，所有患者的CT检查和18F-FDGPET/CT显像的检查时间间隔均未超过一周。以病理诊断结果为金标准，比较这两种影像学检查手段单独检查以及两者联合检查对于诊断结节或肿块型不典型肺结核的准确率。用配对x2检验对MSCT、18F-FDGPET/CT及两者联合诊断的准确率进行统计学比较，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
结果：
CT平扫加增强正确诊断肺结核43例，20例肺结核被误诊为肺癌，其中14例误诊为肺癌的肺结核经CT与PET/CT联合诊断确诊为肺结核；18F-FDGPET/CT正确诊断肺结核39例，24例肺结核被误诊为恶性病变，其中18例误诊为恶性病变的肺结核经CT与PET/CT联合诊断确诊为肺结核；CT检查与PET/CT显像两者联合正确诊断肺结核57例，6例肺结核被误诊为肺癌。
CT平扫加增强、18F-FDGPET/CT及两者联合检查诊断结节或肿块型不典型肺结核的准确率分别为68.25%、61.90%、90.48%。CT诊断的准确率略高于18F-FDGPET/CT，两者之间的差异不具有统计学意义（x2=0.41，P＞0.05）；CT与18F-FDGPET/CT联合诊断的准确率明显高于单独CT检查，两者之间的差异具有统计学意义(x2=12.07，P＜0.05）；CT与18F-FDGPET/CT联合诊断的准确率明显高于单独18F-FDGPET/CT检查，两者之间的差异具有统计学意义(x2=16.06，P＜0.05）。
结论：
CT与18F-FDGPET/CT诊断结节或肿块型不典型肺结核的准确率相当，均容易将其误诊为肺癌，而两者联合检查可显著提高诊断的准确率，降低结节或肿块型不典型肺结核的误诊率。对于PET/CT显像放射性摄取程度较高的肺内病变，不能轻易诊断为恶性，应联合CT检查，认真观察分析其CT平扫加增强特点，并结合其临床表现，才能对病变做出正确诊断，以达到降低假阳性率和误诊率的目的。