核心稳定性训练对LDH患者康复治疗效果的研究

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腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)是目前最常见的骨科疾病之一。在诸多非手术疗法中,核心稳定性训练被视为有效的运动疗法,应用于LDH患者的康复治疗中。本课题通过编制一套简单且行之有效的训练方案,并采用临床实验的方法,验证核心稳定性训练对腰椎间盘突出症患者的康复治疗效果。为核心稳定性训练在LDH患者康复治疗中的应用提供可操作的经验。本课题运用文献综述、实验研究、数理统计和逻辑分析的方法。根据腰椎运动学特点、腰椎功能肌群的作用原理及核心稳定性训练的阶段性设计原理,遵循区别对待、系统训练、循序渐进、频率适宜、直观性原则,编制了由“四足支撑”、“跪姿平板支撑”、“平板支撑”、“肩桥”、“单腿肩桥”、“屈膝侧卧支撑”、“直膝侧卧支撑”、“俯卧T字背伸”、“手支撑收腿”、“跪姿转体”10个动作组成的核心稳定性训练方案。并通过选取2016年3月到8月在龙岩中医院住院部就诊的LDH患者(50名),随机分为采用“基础治疗”的对照组(25人)和采用“基础治疗+核心稳定性训练”的观察组(25人)进行对照实验。两组患者性别、年龄、病程和治疗前三项观测指标评分结果均无显著差异性。在治疗3周后和治疗8周后再次进行三项观测指标的测量。在3个月后进行随访,确定复发人数。研究结果显示,两组患者组通过不同的方案治疗后,视模拟评分法(VAS)、腰椎治疗评价表(JOA)、腰椎功能障碍指数(ODI)三项观测指标评分结果比治疗前都有显著性差异(P<0.05);治疗3周后和的三项观测指标评分结果观察组比对照组好,并具有统计学上的显著意义(P<0.05);治疗8周后的三项观测指标评分结果观察组比对照组好,并具有统计学上的显著意义(P<0.05);3个月后对照组有4人复发,观察组有1人复发。研究结论表明,采用“基础治疗+核心稳定性训练”的治疗方案比单纯采用“基础治疗”的方案,对腰椎间盘突出症患者的康复治疗效果更佳,特别是对患者中期的疗效影响更大。核心稳定性训练不仅能缓解患者的临床疼痛、改善体征、恢复腰椎功能,还能有效降低复发率,适用于临床的康复治疗。
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