亚急性脑卒中病人静息态功能磁共振数据研究

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大部分的静息态功能磁共振成像是用血氧水平依赖(blood oxygen-level dependent,BOLD)对比成像的方法来侦测脑中的反应区域。相较于CT扫描,其无放射性,更适合临床应用;相较于动态磁敏感对比增强(dynamic susceptibility contrast,DSC)技术,可以避免造影剂存在的可能风险,如肾源性系统纤维化。近年来国际上开始探索将无损功能磁共振成像应用于脑卒中病人的影像学检测中。然而这些方法的可靠性和可重复性仍待进一步验证。本文研究亚急性缺血性脑卒中病人数据。我们将已有的14例病人BOLD数据使用SPM(Statistical Parametric Mapping software)软件进行预处理,之后进行异常点检测、线性回归以及低频滤波,然后选取病灶区以及对侧正常区感兴趣区(region of interest, ROI),对ROI内信号进行以下三方面分析:1.通过傅里叶变换将时域信号转换到频域得功率谱,低频(0.01-0.08Hz)振荡幅值(Amplitude of Low Frequency Fluctuation,ALFF)为此频段内信号功率谱的均方值,计算每个ROI内ALFF。2.将病灶区ROI内平均信号与其对侧正常区ROI内平均信号做相关分析,得到病灶区与对侧正常区平均信号的相关强度,即功能连接强度。3.将对侧正常区ROI内平均信号移动-6TR-6TR,得到13个时间序列分别与病灶区ROI内平均信号做相关分析,相关强度最大值对应的时间移动值即为病灶区相对于对侧正常区的时间延迟值;同理,分别计算得病灶区和正常区相对于全脑平均信号的时间延迟值。经以上全部处理后,观察到病灶区相对于对侧正常区的三个指标的变化无一致性,与之前研究不尽相同,且分别对三个指标做配对t检验分析,发现病灶区和正常区无显著性差异。我们认为这可能与卒中病灶区的功能磁共振信号的复杂性有关,脑卒中病灶位置、病情厉害程度、病灶面积大小以及从发作到就医的时间均可能影响最终结果。所以,将上述三个指标应用于脑卒中疾病研究中仍有待进一步探索。
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