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第一部分3.0T磁共振多b值弥散加权成像技术在劲动脉版块成像的研究
【目的】
探讨3.0T磁共振多b值弥散加权成像技术在颈动脉斑块的成像质量和对动脉斑块的显示能力,比较不同b值弥散加权成像图像的质量,并选取较好的b值。
【方法】
本部分研究收集2019年1月-2019年8月就诊于佛山市第二人民医院的患者25例。所有患者均行颈动脉高分辨率血管壁成像检查和多b值DWI(b=200s/mm2、400s/mm2、600s/mm2)检查。采用主观定性评分和客观定量计算两种方法评估图像质量。主观定性评分由两位高年资影像诊断医生对不同b值的图像质量进行评分,客观定量计算包括计算不同b值弥散图像的信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)。不同b值弥散图像质量主观定性评分采用非参数秩和检验(Wilcoxon检验),不同b值弥散图像质量客观定量计算SNR和CNR对比进行方差齐性检验,采用单因素方差分析(one-way ANOVA)进行检验。
【结果】
1.主观定性评分当b=200s/mm2、400s/mm2及600s/mm2时,DWI图像质量大于3分分别占96%、88%、36%。b值为200s/mm2和400s/mm2间,P>0.05,两组间弥散图像质量评分差异无统计学意义;b值为200s/mm2和600s/mm2间、b值为400s/mm2和600s/mm2间,P<0.05,两组间弥散图像质量评分差异有统计学意义。
2.客观定量计算不同b值下DWI图像的SNR的变化特点当b=200s/mm2、400s/mm2、600s/mm2时,弥散图像SNR分别为12.27±2.34、10.59±1.81、9.02±1.85。b值为200s/mm2和400s/mm2间、200s/mm2和600s/mm2以及400s/mm2和600s/mm2间比较,P<0.05,差异均有统计学意义。
3.客观定量计算不同b值下DWI图像的CNR的变化特点当b=200s/mm2、400s/mm2、600s/mm2时,弥散图像CNR分别为11.39±3.02、10.62±2.43、8.25±2.03。b值为200s/mm2和400s/mm2间,P>0.05,两组间差异无统计学意义;b值为200s/mm2和600s/mm2间,b值为400s/mm2和600s/mm2间,P<0.05,两组间差异有统计学意义。
【结论】
弥散加权成像技术能应用于血管壁成像,低b值时弥散图像质量较高,图像解剖结构显示清晰,随着b值升高,弥散图像解剖结构模糊、变形、图形伪影严重,图像质量下降,选择b值为400s/mm2时,弥散图像质量和对比度较好,可以较好显示粥样斑块。
第二部分高分辨率血管壁成像及弥散加权成像技术在颈动脉版块成像的研究
【目的】
1.探讨3.0T高分辨率磁共振成像技术对颈动脉粥样硬化斑块分型及不同性质斑块的成分差异。
2.探讨弥散加权成像技术在颈动脉粥样斑块成像中的价值,对比分析斑块不同成分(纤维帽、脂质核心)ADC值差异。
【方法】
收集2019年9月至2020年1月就诊于佛山市第二人民医院的患者25例和7名年轻志愿者。所有患者及志愿者均行颈动脉粥样斑块高分辨率血管壁检查及DWI(b=30s/mm2、400s/mm2)检查。分析斑块成分、形态及表面情况,对粥样斑块进行分型,分别测量并记录纤维帽、脂质核心、正常血管壁的ADC值。对稳定斑块组和易损斑块组的斑块成分(脂质核心、纤维帽状态、钙化)采用卡方检验或Fisher精确检验进行分析,分析比较斑块纤维帽、斑块脂质核心、正常血管壁的ADC值差异采用单因素方差分析(one-way ANOVA)进行检验。
【结果】
25例患者中共显示53个斑块,其中Ⅰ-Ⅱ型占5.7%,Ⅲ型占39.6%,Ⅳ-Ⅴ型占41.5%,Ⅵ型占11.3%,Ⅷ型占1.9%;所检出的颈动脉斑块中,稳定斑块共25个,其中含脂质核心者4个,纤维帽不光整或浅溃疡者2个,斑块内含钙化者2个,斑块内出血者0个;易损斑块共28个,其中含脂质核心者25个,纤维帽不光整或溃疡者12个,斑块内含钙化者6个,斑块内出血者0个;正常颈动脉壁、斑块内脂质核心、纤维帽的ADC值分别为1.50±0.05×10-3mm2/s、0.58±0.05×10-3mm2/s、1.10±0.08×10-3mm2/s,两两比较差异有统计学意义。
【结论】
高分辨率血管壁成像技术能够应用于血管壁成像,识别斑块内成分,评估斑块稳定性;利用ADC值可以区分正常血管壁、斑块内脂质核心、纤维帽,为定量区分斑块内成分提供一种新方法。
【目的】
探讨3.0T磁共振多b值弥散加权成像技术在颈动脉斑块的成像质量和对动脉斑块的显示能力,比较不同b值弥散加权成像图像的质量,并选取较好的b值。
【方法】
本部分研究收集2019年1月-2019年8月就诊于佛山市第二人民医院的患者25例。所有患者均行颈动脉高分辨率血管壁成像检查和多b值DWI(b=200s/mm2、400s/mm2、600s/mm2)检查。采用主观定性评分和客观定量计算两种方法评估图像质量。主观定性评分由两位高年资影像诊断医生对不同b值的图像质量进行评分,客观定量计算包括计算不同b值弥散图像的信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)。不同b值弥散图像质量主观定性评分采用非参数秩和检验(Wilcoxon检验),不同b值弥散图像质量客观定量计算SNR和CNR对比进行方差齐性检验,采用单因素方差分析(one-way ANOVA)进行检验。
【结果】
1.主观定性评分当b=200s/mm2、400s/mm2及600s/mm2时,DWI图像质量大于3分分别占96%、88%、36%。b值为200s/mm2和400s/mm2间,P>0.05,两组间弥散图像质量评分差异无统计学意义;b值为200s/mm2和600s/mm2间、b值为400s/mm2和600s/mm2间,P<0.05,两组间弥散图像质量评分差异有统计学意义。
2.客观定量计算不同b值下DWI图像的SNR的变化特点当b=200s/mm2、400s/mm2、600s/mm2时,弥散图像SNR分别为12.27±2.34、10.59±1.81、9.02±1.85。b值为200s/mm2和400s/mm2间、200s/mm2和600s/mm2以及400s/mm2和600s/mm2间比较,P<0.05,差异均有统计学意义。
3.客观定量计算不同b值下DWI图像的CNR的变化特点当b=200s/mm2、400s/mm2、600s/mm2时,弥散图像CNR分别为11.39±3.02、10.62±2.43、8.25±2.03。b值为200s/mm2和400s/mm2间,P>0.05,两组间差异无统计学意义;b值为200s/mm2和600s/mm2间,b值为400s/mm2和600s/mm2间,P<0.05,两组间差异有统计学意义。
【结论】
弥散加权成像技术能应用于血管壁成像,低b值时弥散图像质量较高,图像解剖结构显示清晰,随着b值升高,弥散图像解剖结构模糊、变形、图形伪影严重,图像质量下降,选择b值为400s/mm2时,弥散图像质量和对比度较好,可以较好显示粥样斑块。
第二部分高分辨率血管壁成像及弥散加权成像技术在颈动脉版块成像的研究
【目的】
1.探讨3.0T高分辨率磁共振成像技术对颈动脉粥样硬化斑块分型及不同性质斑块的成分差异。
2.探讨弥散加权成像技术在颈动脉粥样斑块成像中的价值,对比分析斑块不同成分(纤维帽、脂质核心)ADC值差异。
【方法】
收集2019年9月至2020年1月就诊于佛山市第二人民医院的患者25例和7名年轻志愿者。所有患者及志愿者均行颈动脉粥样斑块高分辨率血管壁检查及DWI(b=30s/mm2、400s/mm2)检查。分析斑块成分、形态及表面情况,对粥样斑块进行分型,分别测量并记录纤维帽、脂质核心、正常血管壁的ADC值。对稳定斑块组和易损斑块组的斑块成分(脂质核心、纤维帽状态、钙化)采用卡方检验或Fisher精确检验进行分析,分析比较斑块纤维帽、斑块脂质核心、正常血管壁的ADC值差异采用单因素方差分析(one-way ANOVA)进行检验。
【结果】
25例患者中共显示53个斑块,其中Ⅰ-Ⅱ型占5.7%,Ⅲ型占39.6%,Ⅳ-Ⅴ型占41.5%,Ⅵ型占11.3%,Ⅷ型占1.9%;所检出的颈动脉斑块中,稳定斑块共25个,其中含脂质核心者4个,纤维帽不光整或浅溃疡者2个,斑块内含钙化者2个,斑块内出血者0个;易损斑块共28个,其中含脂质核心者25个,纤维帽不光整或溃疡者12个,斑块内含钙化者6个,斑块内出血者0个;正常颈动脉壁、斑块内脂质核心、纤维帽的ADC值分别为1.50±0.05×10-3mm2/s、0.58±0.05×10-3mm2/s、1.10±0.08×10-3mm2/s,两两比较差异有统计学意义。
【结论】
高分辨率血管壁成像技术能够应用于血管壁成像,识别斑块内成分,评估斑块稳定性;利用ADC值可以区分正常血管壁、斑块内脂质核心、纤维帽,为定量区分斑块内成分提供一种新方法。